【摘 要】目的：探讨护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施。方法：选择我院50名护士做为调查对象，采用问卷调查的方式对于针刺伤发生率以及发生原因进行调查，根据调查情况制定相应的预防措施。结果：进行调查的护士针刺伤发生率为96%，出现针刺伤的原因主要为护理人员操作不规范、器械安全性不足、患者因素以及环境因素等。结论：护理人员操作不规范以及工作失误、精神压力过大是造成护理人员出现针刺伤的主要原因，制定有效的预防措施可以有效降低护理人员意外针刺伤发生率，值得进行临床推广使用。
【关键词】护理人员;意外针刺伤;预防措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）21--02
针刺伤是指将针头等尖锐物质插入人体皮肤深处所造成的伤害，护理人员是出现针刺伤的较为常见的一个人群。针刺伤会引起受伤人员的皮肤出血较为严重的情况甚至会出现皮肤感染，当护理人员被有传染性疾病的患者针头扎伤存在感染病传播的风险，通过调查研究发现针刺伤是造成护理人员感染疾病传播的主要原因，各医院为降低针刺伤发生率，都在积极采取预防措施进行控制[1]。我院对于护理人员采用问卷调查的方式对其针刺伤发生原因进行分析，并根据原因制定了相应的预防措施，将预防措施落实到日常临床护理工作中，取得了较好的临床预防效果，针刺伤发生率明显降低，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 进行调查问卷的50名护士中男1人，女49人，年龄19-42岁，本科27人，大专20人，中专3人，主管护士3人，护师16人。
1.2 意外针刺伤发生原因
1.2.1 护理人员临床操作不规范
1.2.2 护理人员工作量过大、超负荷工作，
1.2.3 护理人员自身精神情绪压力大
1.2.4 针筒等器械使用安全性低
1.2.5 患者情绪不佳，进行静脉注射的过程中配合程度低
1.2.6 客观环境因素
2 预防措施
2.1 加强护理人员培训 医院要定期对于护理人员进行针刺方面的相关培训，加强其护理专业操作能力，通过面对面授课、实例分析、观看影像等方法增強护理人员专业操作水平，让其意识到出现意外针刺伤可能会出现的严重后果，在日常工作中提高工作警惕性，提高自我保护意识和自我保护能力[2]
2.2加 强医院管理 有效的医院管理对于降低针刺伤发生率具有重要意义，医院要完善各项防护措施，对于接触感染性疾病患者的高危人群要对其预先接种疫苗，为护理人员创造安全的工作环境，护理人员管理者要实行弹性排班，保证护理人员拥有足够的休息时间，避免因工作强度过大导致意外针刺伤的工作失误。医院还需加强对于护理人员进行护理操作的监督管理工作，检查护理人员在临床操作过程中是否存在操作不规范的情况，对于发现的不规范操作行为要及时指出要求其立即整改[3]
2.3 完善针刺伤处理程序 一旦护理人员出现针刺伤的情况，管理工作者要及时采取措施进行处理，大部分护理人员在出现针刺伤的情况后会出现紧张、恐惧等不良情绪，管理者要做好其心理干预工作，帮助其平复情绪，立即使用流动水对于伤口冲洗，对于伤口处周围位置进行按压，尽量挤出损伤处的血液，再次使用流动水以及肥皂液进行清洗，不可进行伤口的局部按压，最后使用碘伏进行消毒处理。对于出现意外针刺伤的护理人员进行1年的跟踪调查，要求其做好血液检查工作，根据血液检查结果采取针对性的措施进行处理[4]
2.4 遵守安全操作规范 护理人员禁止使用双手分离污染的针头和注射器，使用镊子或者医用手套对于患者的血液标本、体液以及分泌物进行处理操作，在进行医疗器械的传递过程中不可以将裸露的锐器指向他人，做好锐器盒的日常管理工作，将其放置在光线充足以及空间较大的位置，防止护理人员拿取时出现意外针刺伤[5]
3 结果
50例护士出现意外针刺伤的比例为96%，在抽血以及静脉注射的过程中出现意外针刺伤的比例最高，达到50%，由于护理人员自身原因造成意外针刺伤的比例为87.5%。
4 讨论
护理人员较为常见的职业性伤害为意外针刺伤，其存在较高的感染性疾病感染风险，护理人员在日常工作中要经常和注射器、手术刀等医疗器械打交道，在日常护理操作中容易出现意外针刺伤的情况，通过调查发现很多血液性疾病的传播可以通过针刺伤，会对护理人员造成较为严重的后果，对其生活质量也会造成较大的影响，降低护理人员意外针刺伤的发生率是护理学界进行重点研究的课题之一[6]
引起护理人员意外针刺伤的原因较多，主要原因为护理人员自身因素，也存在一定的客观因素，护理人员临床操作不规范、个人保护意识差、工作强度大情绪紧张等都是造成针刺伤的主要原因。我院根据意外针刺伤的发生原因，制定相应的临床预防措施，取得了令人满意的预防效果，主要通过加强护理操作培训，将提供护理人员专业操作水平以及提高自我保护意识作为培训的重点内容，要求护理人员要日常操作中严格遵守安全操作规范，管理者做好日常监督检查工作，并完善相应的针刺处理措施，保证护理人员的工作安全，为其创造良好安全的工作环境，通过一系列预防措施的落实，我院意外针刺伤发生率明显降低，临床应用效果较好
综上所述，护理人员提高自身专业操作能力，做好自我保护工作，医院加强管理，完善针刺伤处理措施对于降低意外针刺伤发生率具有显著效果，值得进行临床推广使用。
参考文献
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