预防肿瘤，需要良好生活方式
周小寒
(专家门诊时间：周一下午，周二上午特需门诊)，
医学研究显示，80％的恶性肿瘤与生活习惯有关，恶性肿瘤实际上是一种“生活方式癌”。笔者曾经到甘肃为患者诊病。在当地，我发现了一种独特的吃羊肉的方法：在羊肉煮熟以后，还要在每人面前放一个烤灯，可以烤羊肉吃，这样味道会更佳。我随即告诉他们这是一种不科学的吃法，熟羊肉再烤易导致烧焦，烧焦的食品中会含有致癌物质!
实际上，在各种生活方式中，饮食与肿瘤的关系特别密切。最近几十年，女性乳腺癌发病率上升很快，这与动物性食物摄入过多、植物性食物摄入过少有关。以前大肠癌发病率比较低，最近几年呈现上升趋势，这是因为生活水平提高，高脂肪食物摄入过多。有些人比较节省，隔夜饭菜都舍不得丢弃。但隔夜饭菜里产生了大量的硝酸盐，硝酸盐吃到了胃里会变成亚硝胺，亚硝胺是致癌物质。
可见，饮食对预防肿瘤意义很大。为此特别提出以下建议：①饮食要平衡，要荤素搭配。吃荤过量与肠癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌等有关。②多吃纤维素。调查研究表明，多摄入纤维素可预防大肠癌。③多吃新鲜水果和蔬菜。水果里含有丰富的维生素c，维生素c是一种抗氧化剂，可以预防肿瘤。水果里含有的维生素E也有同样作用，可增强免疫力。如果饮食中维生素摄入不够，可以口服维生素片，但也不宜过多服用。特别要指出的是，有一种维生素叫叶酸，发现有预防胃癌和肠癌的作用。如果患有萎缩性胃炎，或者长时间有胃肠慢性炎症，可以补充叶酸。
事实上，与肿瘤有关的不良生活方式还有很多：吸烟与肺癌、喉癌，食管癌等有关；喝酒与食管癌等有关……这一切都提醒人们，只有养成良好的生活习惯，才能让健康更有保障。
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慢性疼痛，要“按性”治疗
李殿友
(专家门诊时间：周二，周四上午)
慢性疼痛是一种很常见的症状，如腰腿痛、带状疱疹后遗疼痛、癌症疼痛等都属于慢性疼痛的范畴。慢性疼痛会严重影响患者的生活质量，需要积极治疗，但是，治疗时需要分清疼痛的性质，然后对症下药，只有这样才能切实地起到止痛的效果。研究发现，疼痛有炎症性和神经性之分。炎症性疼痛即局部的红肿热痛和炎症；而神经性疼痛的病因是由于神经受到了损伤引起。炎症性疼痛不管多么严重，用吗啡类的强镇痛药都能止住。但是神经性的疼痛即使用吗啡类的强镇痛药，也不能止痛，因为疼痛是由于神经本身异常放电引起的。例如，带状疱疹后遗疼痛就属于顽固性的神经性疼痛。对于这类疼痛，治疗时单纯采用抗炎镇痛药，不会收到良好的效果。只有结合其他调节神经的药物和疗法，才能达到消除疼痛的目的。
慢性疼痛中最常见的是腰腿痛。2000年6城市调查发现，在1个月之中，13万人因疼痛到门诊就诊，其中慢性腰腿痛占40％。腰腿痛的原因很多。最多见的是腰椎间盘突出症。中年以后、长期伏案工作的人都可能患有这种疾病。首先，要到专科医院做必要的检查。比如，做cT、x线摄片、磁共振等检查，以发现引起腰腿痛的原因。治疗时，先要解除引起腰腿痛的原发性疾病，如局部损伤、突出、炎症，甚至肿瘤等。对于轻度的腰椎间盘突出，可以通过理疗牵引等方法治疗，比较严重的，需要介入治疗手术治疗。很多人治疗(如成功的手术治疗)后腰腿痛继续存在，这种情况可能是由于神经本身的病变引起，此时应考虑神经调节治疗。
