[摘要] 在妇幼保健事业发展中，机构档案建设具有十分重要的地位。尤其是高产孕龄产妇，通过档案建设，可为产妇提供妇幼保健、社会服务功能。在高产孕龄产妇保健中，档案的丰富信息具有不可替代作用。通过信息化手段，促进高产孕龄产妇保健的管理、业务工作，充分发挥信息作用，整合档案资源优势，提高经济效益、社会效益，促进妇幼保健事业的良性、健康发展。
[关键词] 妇幼保健机构；档案建设；高产孕龄产妇
[中图分类号] R8 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）04（b）-0112-02
[Abstract] Take care of the young to care a business development in the Fu in， the organization file construction has a very important position.Particularly age pregnant woman of Gao Chan Yun， pass file construction， can provide Fu to take care of the young to care for pregnant woman， social service function.Care at the age pregnant woman of Gao Chan Yun in， the abundant information of file has to act for a function.Pass information-based means， promote the management， business work that the age pregnant woman of Gao Chan Yun cares， well develop an information to drill， integrate file resources advantage， raise economic efficiency， social efficiency， help the Fu to take care of the young to care business of positive， healthy development.
[Key words] Maternal and child health institution；Archives constrvction；Pregnant women with high yield
妇幼保健机构的档案建设，是高产孕龄产妇的档案工作的必然趋势。处于数字化、信息化趋势下，怎样强化档案管理，保证档案完整性和准确性，将档案运用于高产孕龄产妇保健中，通过信息化手段，提高产妇的档案管理、业务工作，是妇幼保健机构的重点研究课题。笔者根据自身多年的妇幼保健工作经验，立足高产孕龄产妇角度，分析妇幼保健机构档案建设的重要性和问题，探讨一些优化措施。
1妇幼保健机构档案建设对高产孕龄产妇的重要性
首先，加强档案建设，是妇幼保健事业发展的必然需求，是保障高产孕龄产妇的生命保障。对于各级妇幼保健机构，处于社会信息化进程中，信息资源是高产孕龄产妇分娩的重要信息依据。档案作为一种信息资源，随着信息产业、信息技术日益发展，对档案工作要求进一步提升。强化档案建设，是档案事业发展的客观需求，是提高高产孕龄产妇临床手术、分娩、护理的重要依据。
其次，加强档案建设，是妇幼保健工作的需求，是每一位高产孕龄产妇的健康保障，与儿童健康和产妇健康息息信管。对于高产孕龄产妇，通过收集、分析相关卫生信息，并上报上级科室、行政部门分，为高产孕龄产妇卫生政策制定，提供了可靠依据。对于妇幼卫生机构，利用详细、准确的档案信息，提供决策、管理依据，以及时作出正确决策，通过快速、可靠的信息数据，可降低临床工作任务，使信息资源作用得以充分发挥，进而保障儿童、产妇的健康。
第三，加强档案建设，为高产孕龄产妇提供优质有效的保健服务。通过档案建设，提升档案管理水平，方可打破传统档案利用屏障，由封闭式档案管理，转变为开放式档案管理，通过档案保管、智能利用，逐渐转变为信息资源整合，合理配置相关数据，保证产妇保健服务。同时，加强档案建设，有利于普及相关疾病知识，实现了一次性投入，多次产出和远程服务，提高了档案利用时效性，为高产孕龄产妇提供专业、特色的保健服务。
第四，加强档案建设，促进效益最大化。近些年来，随着网络技术、计算机技术不断发展，档案管理人员要想管理好档案，必须提前利用电子管理文件，通过电子文件形式管理档案，尤其是扫描技术、缩微技术的运用，可提升信息储存量。尤其是高产孕龄产妇，其档案信息十分重要，信息量也较大，通过电子化档案，可缩短工作时间，储存密度也明显多于纸质档案。
2妇幼保健机构中高产孕龄产妇档案建设问题分析
首先，信息化发展不协调。对于部分发达地区，妇幼保健机构档案系统较为成熟，而某些欠发达地区，则缺乏电子信息设备，各妇幼保健机构实力差距较大。尤其是政府不注重妇幼保健机构的经费投入。因这些客观因素影响，使得妇幼保健档案建设存在一定阻碍。在某些妇幼保健机构，不注重高产孕龄产妇的档案管理，严重威胁着高产孕龄产妇的生命健康。
其次，协调结构不够完善。现阶段，尚未有一个机构，能够统一规划各妇幼保健机构的档案。也就是说，各妇幼保健机构的档案信息不能实现共享。由于标准、管理不统一，各机构根据自身需求，独立开发数据管理系统，不管的数据完整性、安全性，都无法满足档案建设需求。尤其是高产孕龄产妇，因其档案信息十分重要，若档案建设存在缺陷，必然会影响高产孕龄产妇的正常就医。
第三，档案管理人员素质较低。针对档案建设，档案人员不仅要熟悉传统档案业务，还需掌握网络技术和自动化技术。现阶段，大多数妇幼保健机构的硬件条件薄弱，或因待遇、工资不高，许多专业档案管理人员，不愿进入机构工作。因此，妇幼保健队伍素质整体不高。在实际工作中，因档案管理人员水平不高，业务不精通，严重影响了高产孕龄产妇的保健服务。
3妇幼保健机构中高产孕龄产妇档案建设的对策
首先，建立科学管理体制，促进建档工作发展。想要提升建档参与度，需统一组织，优化管理制度，落实建档采集标准，严格执行随访工作。针对高产孕龄产妇随访工作，主要包含胎心监测、分娩期评估，制定合理治疗措施，加强健康教育。按照产妇身体状况，合理确定随访次数，提高保健卫生服务的免费力度。
其次，需加大政府支持力度，增加资金投入额，使机构档案管理人员福利待遇得提升，有效改善机构环境，促进高产孕龄产妇参与建立健康档案。同时，要转变妇幼保健服务方式。随着现代社会不断发展，档案资料需求量不断增加，各类使用人数增多。建立健康档案必须转变服务方式，从资料提供者向信息服务者转变，依靠现代网络技术，降低档案人员压力，避免资料归置出现错误。
第三，提高高产孕龄产妇参与建档便捷性。要想激发高产孕龄产妇积极性、主动性，考虑她们便利性，有91%高产孕龄产妇在体检、就诊时，愿意主动参与档案采集。发送随访卡到产妇手中，待每次随访完成之后，确定下次随访时间，记录在随访卡中，标注负责人姓名、联系方式。若妇幼保健机构条件较好，在预约之前，可提前1 d提醒。对于生活不能自理高产孕龄产妇，必须实施家访，在平时查体与就诊中，产妇也可随访，按照经济、便捷原则进行随访。
第四，促进建档信息化建设。现阶段，针对高产孕龄产妇的档案管理，信息化建设步伐比较缓慢，档案设计智能化程度不高，信息不能实现共享。在具体工作中，无法真正利用健康档案。而建立健康档案的目的在于掌握居民健康状况，为产妇卫生保健服务，提供综合性、连续性服务。
4结语
综上所述，对于妇幼保健机构而言，档案建设是一项系统性、复杂性的工程，需要依靠强大经济实力、技术实力支持。针对高产孕龄产妇，在档案管理运行模式上，必须结合高产孕龄产妇的实际情况，摸索机构档案管理工作路径。同时，在妇幼保健工作中，妇幼保健工作具有十分重要的作用，必须加快档案建设管理，充分开发信息资源，使档案信息资源作用得以充分发挥，促进妇幼保健事业的长远性、稳健性发展。
[参考文献]
[1] 张霞.妇幼保健档案管理工作的几点思考[J].办公室业务，2014（9）：179-180.
[2] 岳秋玲.对妇幼保健机构档案管理工作的探讨[J].中国妇幼健康研究，2006，17（3）：248-250.
[3] 吉维平.提高妇幼保健档案利用率[J].浙江预防医学，2004，16（7）：60.
（收稿日期：2015-01-17）
