摘 要:现在有些妇幼保健机构在基础设施、拔尖人才、政府投入等方面还存在较多不足,迫切需要我们认真学习、深刻理解、准确把握科学发展观的精神实质,用科学发展观指导妇幼保健事业发展建设,通过锐意进取和不断的发展来解决现有的问题。
关键词:妇幼保健 科学发展观 问题 对策
一、前言
科学发展观是以胡锦涛为总书记的党中央,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深刻分析新形势、新阶段的新任务、新要求而提出的战略思想。科学发展观的提出是我们党执政理念的又一次升华和飞跃,是党的理论创新的重大成果,是对马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想关于发展思想的继承和发展,是对经济社会发展一般规律认识的深化,是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现,是推动经济社会发展、加快推进社会主义现代化必须长期坚持的重要指导思想。把科学发展观落实到妇幼保健事业发展建设的实践中,是妇幼保健机构各级领导当前最紧迫、最现实的任务。
二、妇幼保健事业发展建设过程中存在的问题
(一)政府部門认识不足
有关行政部门还没有充分认识到妇幼卫生工作的重要性,尤其是社区卫生服务作为妇幼保健基层机构的重要性。对社区作为妇幼卫生体系的网底作用认识不很明确,社区卫生服务机构性质上不仅仅是单纯的医疗机构,而且是最基层的医疗、预防保健、妇幼保健机构。各妇幼保健机构的大部分支出要依靠业务收入来补偿。正因如此,从而导致这些机构重临床、轻保健、重计免、轻妇幼的局面,影响了妇幼保健工作的开展。
(二)财政投入不足
妇幼卫生事业的性质未变,但政府部门对妇幼保健机构的投入甚少,投入量相对萎缩,尤其在基层卫生院比较明显。由于财政补贴不足,不少的卫生院妇幼保健人员都是兼职,很多人都不愿意担任这项工作。以往的人员学历低,刚刚毕业的大学生嫌待遇差,不愿到基层从事妇幼保健工作,轻保健,重临床。妇幼保健人员素质与技术水平较低,导致了保健服务质量低,影响了群众对妇幼保健的信任,如此恶性循环,造成妇幼保健工作得不到良性发展。
(三)宣传教育不足
《中华人民共和国母婴保健法》颁布十多年以来,学习、宣传、贯彻的舆论氛围不浓,宣传力度不大,措施不力,致使社会上的人群对其知之甚少,并不清楚它是一部怎样的法律。更不能理解妇幼保健工作的具体内容及其重要性,总认为妇幼保健就是“接生、看妇科病”。这种状态也影响了妇幼保健工作的开展。
三、以科学发展观为指导,如何加强妇幼保健事业发展
(一)提高认识、加强领导,确立妇幼保健的公共卫生地位
科学发展观要求以经济建设为中心,全面推进经济、政治、文化建设实现经济发展与社会全面进步;要求做到五个统筹,即统筹城乡发展、统筹区域发展、统筹经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国内发展和对外开放;要求促进人与自然和谐等。按照上述要求,在大力推进经济发展的同时,要更加注重社会发展,加快科技、教育、文化、卫生、体育等社会事业发展,不断满足人民群众在精神文化、健康安全等方面的需求。卫生事业特别是公共卫生事业是社会事业的重要组成部分,妇幼保健工作又是公共卫生工作的重要组成部分。
妇幼保健工作从她本身的工作性质来看,决定了她的社会性和专一性,她是对占总人口2/3以上妇女儿童、老弱病残的预防保健工作。搞好这些人群的保健工作,对国民经济发展、文明建设、家庭和睦幸福等都有不可低估的重大意义。国际上通用的反映国民健康水平的主要指标:婴儿死亡率、孕产妇死亡率、平均期望寿命三项,正是妇幼保健工作的主要工作指标和最终控制目标。进入21世纪,国家十分重视妇女、儿童卫生保健工作,妇幼保健工作的法规政策也是比较配套的。国务院和省政府先后颁发了《中国妇女发展纲要(2001-2010)》、《中国儿童发展纲要(2001-2010)》、《江苏省2001-2005年妇女发展规划》和《江苏省2001-2005年儿童发展规划》,江苏省卫生厅、发展计划委、财政厅等8个部门2002年又颁布了《江苏省妇幼卫生事业发展纲要(2001-2010)》。国家、省有关规划、纲要分别明确了政府责任、妇幼保健工作目标任务,提出了实现目标任务的保障措施。但在经济欠发达地区,真正落实下来,难度很大。因此,必须强化领导,纳入当地社会事业发展目标。同时,要坚持控防结合,以防为主,以保健为主的原则,提高妇幼保健机构的地位。位置提高了,自然会为其协调、组织、监测、指导能力的提高扩大空间,创造条件。
(二)政府部门高度重视,增加经费投入、保证事业发展
财政部门对妇幼保健的资金分配应优先考虑,并按政策以切实解决各级的劳务报酬和必要的事业发展;同时要根据发展需要逐年有所增加;另妇幼保健属于公共卫生和社会事业,其正常工作和发展均需国家扶持,因此,建议财政将妇幼机构列入全额预算单位,或实行收支二条线管理,人员待遇参照公务员。从而使妇幼保健事业与社会经济同步发展。尽管近10年来国家、省、市对农村防疫、妇保、乡镇卫生院3项建设有所投入,但轮到妇幼保健机构的甚微。因此,对妇幼保健应当具备的技术、设备列出清单,采取省、市、县三级配套,逐步装备配套到位,保证其履行监测、指导职能的需要。同时,由国家或省制定各级妇幼保健机构建设标准,进一步明确职能、任务、编制数,以及按职能任务测算出投入数。市、县财政分级管理,对妇幼保健工作实行预算制,推行购买服务。
(三)广泛宣传、全面开展健康教育,提高群众的认识
妇幼保健工作是一项社会系统工程,关系到优生优育、提高人口素质及计划生育等大事。为此,需要政府动员协调教育、宣传、新闻、卫生、财政、计划生育、预防保健、社会各界及群众团体共同参与,开展广泛的全民健康教育和宣传,摒除妇幼保健只是“接生、看妇科病”的模糊认识。全面贯彻落实《母婴保健法》和有关政策法规,提高全民健康意识和自我保健意识,真正形成“全民促保健、保健为健康、健康促发展”的全民保健局面。◆
参考文献:
1、刘晓璋.试论妇幼保健院的发展战略[J].中国妇幼保健.2005,20(1).
2、张鹭鹭.转形时期医院发展的分析与思考[J].中华医院管理.2002,18.
作者单位: 江苏省太仓市妇幼保健所
