[摘要] 以计算机代表的信息化技术改变了人们工作的方式并对人们生活造成了极大影响，信息技术渗透到了社会生活的各个方面。社会发展与进步离不开技术推动，信息化水平同时也成为衡量一个地区发展水平的一项指标，将信息化技术应用于资料管理工作，改变传统管理工作存在的问题，从而使信息管理工作更加高效，该文计算机信息化在妇幼卫生信息管理中的应用作简要阐述。
[关键词] 计算机信息化；妇幼卫生信息管理；应用
[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）12（a）-0150-03
信息对于工作与生活而言有着重要作用与意义，信息传递能够保持有效沟通，不同形式的信息发挥的作用不同。将信息汇集到一起，并通过对其进行分析就可以产生大量数据，而信息随着技术发展，信息不再是单纯的数据或者是资料，而是变成了一种资源，资源通过有效利用就可以产生价值。因此信息管理工作人员需要认识到信息管理工作的重要性，需要通过一定手段与方法改善现有工作，从而提升管理工作水平，体现信息管理工作价值。
1 计算机信息化
信息化的概念最早起源于日本，后来传播到西方，对于信息化的概念与理解，不同人有不同见解，比如可以将其理解为以计算机为代表的技术应用。信息化是某种信息技术被广泛的应用，信息资源实现共享，充分发掘人的智能潜力与社会物质资源潜力，社会运行，个人行为，组织决策趋于合理化的一种理想状态。
信息化的作用，首先是其基础性作用，其次是支柱作用，再者是先导作用，最后是核心作用。在信息化方面我国存在的问题有：信息化的质量较低，技术与创新能力有待提升，结构存在不合理的地方，自主开发的能力不足。
2 妇幼卫生管理工作信息化建设的意义，目标与原则
提升妇幼卫生管理工作信息化水平是推动妇幼卫生事业发展，构建和谐社会的重要途径，同时也是实施重大与基本公共卫生项目的必备条件，是提升妇幼卫生工作服务能力，规范工作开展的重要手段。妇幼卫生信息管理工作开展的原则是服务群众，以人为本，共同发展，统筹协调，信息公开，资源共享，确保安全。
基于工作目标，在相关原则指导下，建立妇幼卫生项目信息平台，通过各级妇幼卫生信息系统的对接，做好整体范围内妇幼卫生信息管理工作。建立妇幼卫生保障服务信息系统，依托系统简化服务工作流程，掌握各级妇幼卫生工作部门工作开展情况，规范服务技术，提升管理工作水平，对敏感性指标漏报进行严格控制。在准确统计工作量的基础上开展绩效工作。建立优生优育信息平台，通过平台及时收集各项信息，并对其进行整理，通过系统传递相关信息并与服务对象沟通反馈。
3 妇幼卫生信息管理工作的现状
由于工作重心偏移导致了某些工作未能得到足够关注，无论是资源或者是其它方面，因此工作的效果也不是很好，最常见的问题就是资金方面投入不足，从而对工作正常开展造成了影响。工作重点在于经济发展，对医疗工作方面关注度不够，医疗卫生改革工作缺乏资源的有效支持，改革工作力度不够，之前建立了相对比较完善通畅的信息渠道，而随着社会进步与经济发展，原有的医疗卫生体系已经无法适应当下工作开展，部分乡镇卫生院无法正常工作，作为最基础的部分，由于其无法正常开展工作，因此导致了信息管理工作的渠道出现中断，信息管理工作无法得到有效信息，上级管理工作部门也无法对信息进行及时有效更新。随着时间的推移，工作恢复与开展的难度变得越来越大。
基层医疗工作通常条件比较艰苦，而工作者个人收入问题难以得到有效解决，消费成本上升与收入之间形成了巨大差距，导致基层工作人员流失问题较为严重，人员流动频繁从而导致工作开展不连续。信息管理工作的基础就在于信息收集，而诸多因素的存在導致信息收集工作无法有效开展，信息管理工作也就无法有效开展。
从工作人员方面来分析，乡镇基层区域由于工作条件艰苦，从而导致了高水平人才很难长久留在基层。开展妇幼卫生工作人员大多学历不是很高，业务能力有限，只能够胜任基本的妇幼卫生工作，并且业务能力提升方面也得不到有效的保障。随着技术的发展，先进设备的应用，工作人员无法有效操作，导致设备资源闲置与浪费。由于其它方面存在的问题，这一部分工作人员未能接受系统规范的培训，个人技能得不到提升，技能得不到提升又会对工作正常开展造成影响，工作开展效果不佳又会影响到个人发展，从而形成了一个恶性循环。由于生活保障等方面的问题，人才引进工作难度大，困难的工作局面难以得到改善。
由于上述问题存在，妇幼卫生管理信息质量存在问题，区域范围内存在严重的缺报与漏报现象，乡村信息网络瘫痪，导致部分地区无法有效开展信息收集工作，数据信息来源得不到保障。信息在传递过程中如果经历的层级越多，信息失真情况就越严重，信息渠道不畅，在影响信息收集工作的同时，也会对信息传达工作造成影响，部分地区无法接收到最新工作信息，或者是信息传递过程中出现失真，导致信息标准不一致，信息统计与分析工作就会受到影响。由于薪酬待遇等问题，工作人员积极性低，工作时收集的信息质量得不到保障，资料偏离社会实际。部分工作人员单一追求体现工作成绩，谎报结果，信息收集工作完全失去了其原有的意义与作用。
上述问题针对的是基层与偏远地区的妇幼卫生信息管理工作现状，对于城市等经济条件较好的地区而言，妇幼卫生信息管理工作也存在某些问题，由于城市人口集中，工作信息量大，工作人员有限，导致工作开展过程中不可避免的出现问题。而从妇幼卫生信息管理方面来看，妇幼卫生保健机构发挥了重要作用，但是保健机构由于其特殊性质，受到多个部门管理，政策变化对其产生的影响非常大。信息系统管理规范性较差，信息系统会随着政策变化，行业发展，管理工作变化而产生需求变化，需要信息系统能够对外部环境变化作出快速反应。
就目前医院信息系统而言，停留在业务处理与执行层面，分析层与经营决策层涉及的很少。信息系统中包含的信息量大，但只是各类数据，数据资源没有得到充分利用，也无法对医院经营与决策工作的开展提供支撑。随着业务发展，信息系统划分也越来越细，对系统集成提出了更高要求。如果同一医疗机构内部存在不同信息化产品，在集成与整合方面就会存在问题，如果不能进行有效处理，就会对管理工作开展造成严重影响。而集成与整合工作需要考虑的内容包括流程业务融合与协同，数据查询分析便捷性等。
4 信息化技术应用于妇幼卫生信息管理工作
妇幼卫生信息管理工作信息化水平提升首先需要转变认识，妇幼卫生卫生工作的开展趋向信息化与网络化是必然的选择，相关管理工作人员需要对其有正确的认识，各级领导需要重视妇幼卫生信息管理工作的信息化建设，并且需要给予相应资源支持，实现现代化管理，就必须要做好信息化建设工作，也可以将其理解为信息化建设工作的开展为现代化管理方法应用奠定了基础。转变观念的同时，要加强宣传教育工作，做好人员培训工作，将信息化建设工作看成是提升管理水平的有效手段。
给予信息化建设工作必要的支持，信息系统建设要符合妇幼卫生信息管理工作需要，与现代管理工作相适应。软件开发公司具备相应的实力，应用专门的信息管理软件。系统性能良好，并且操作简便，维护工作难度小，同时也要考虑到经济性方面因素。
妇幼卫生管理信息化建设，可以以保健院为妇幼卫生核心，通过利用信息网络开展辖区内妇幼卫生工作。管理工作可以分成人与幼儿为2个部分。将其基本信息汇总于妇幼卫生保健部门系统，并提供对其它机构的服务工作，通过建立信息流程掌握区域内妇幼卫生情况，建立资料档案，档案建立时需要做好登记工作，确保档案与人员二者是相符的。完善信息平台建设工作，医疗机构可以查询到相关人员具体信息，为工作开展提供客观依据。
信息系统在建设时，改变传统信息系统构建模式，采用一体化设计，将所有系统功能整合到一套系统中，从而使工医疗与保健信息等能够实现数据共享，不存在信息孤岛问题。
信息化技术应用，信息系统的建立需要打破界限，建立统一的数据平台，通过业务，管理，服务整合，为政府数据统计与决策工作开展提供支撑。依据国家相关规范要求，依据不同人群与不同时期提供儿童与妇女的档案信息，形成规范的服务记录。提供妇幼卫生数据的查询分析与统计，查询功能能够对相关机构业务开展情况及时了解，并对需要详细了解的数据进行查询与分析等，同时管理与监管工作的效果也更加明显。
依据相关规定，规范妇幼卫生管理工作，针对当前妇幼卫生管理工作不统一，不规范的现象，要结合到实际情况，制定工作规范，以规范作为工作的指导，确保基层专业：手术室护理妇幼卫生工作开展任务统一，标准统一，实现规化与制度化管理。加强人员培训与教育，信息化水平提升对于工作人员素质技能也提出更高要求，尤其是一些技术性的问题，或者是新型设备，在应用过程中需要专业工作人员提供保障。
确保信息安全，信息化技术应用在一定程度上提升了工作效率，但是同时也带来了其它方面问题。将所有信息进行整合，就必须要对信息安全负责，信息安全不只是妇幼卫生工作的重要内容，同时是社会需要面对的问题。做好信息安全保护工作，促进医药卫生事业可持续发展，确保体制改革工作的正常开展。数据在生活中发挥的作用越来越明显，而数据自身的安全与隐私十分重要。信息化技术应用于妇幼卫生信息管理工作中，设计方面存在的安全问题有，相关人员在访问过程中，由于不当操作而引发的问题。信息访问会由于用户不同而存在权限差异，部分人员由于权限问题而进行非法访问，严重时越过安全防护窃取数据。未经允许而使用了信息资源，从而造成的后果。防护措施不到位导致的数据暴露，数据过大而造成的冗余，导致数据保密性下降。因此系统在使用过程中，维护工作就显得十分重要。防护与维护工作不只是要关注硬件方面，同样也要关注软件方面，比如更新防火墙，提升相关技术人员同技能水平，从而使其更好地为维护工作与防护工作开展提供保障。相关机构在使用信息时需要签定协议，确定保密工作事项，确保系统信息安全。
由于不同人员工作或者其它方面的需要，访问或者是使用的权限也是不同的，对于一些比较隐私的信息，需要的等级权限较高，只有相关人员才能够查看，这样就能够有效保障妇幼卫生信息的安全性。信息安全工作应该从设计環节就开始考虑，并且在后期应用过程中不断对其进行完善。系统进行规划设计时就应该确立相应的安全等级，并且依据现实情况变化对其进行灵活调整。
制定信息标准，国家应该建立统一的标准，为各级政府管理工作开展提供参考，为妇幼卫生信息管理部门工作开展提供指导，为妇幼卫生部门工作开展提供保障，奠定信息资源共享基础。妇幼卫生信息管理工作是一项系统化工程，涉及多个方面，信息化工作开展需要前期进行准备规划，建立标准规范的同时建立总体规划，从而使工作开展能够有计划，有目标，有步骤。信息化建设的目的是为了更好地开展工作，因此在工作开展过程中始终明确这样一个目的，不能为了信息化建设而开展工建设工作。
严格控制信息的质量，无论是否应用信息化技术，管理工作主要目的就在对现有数据资源进行管理并且在此基础上合理而有效的利用。利用资源就需要确保信息资源的有效性与真实性
5 妇幼卫生信息管理系统建设
信息系统建设应该包括数据的存储功能，数据上报功能，统计与分析功能，可视化窗口，通过系统实现所有数据汇总，共享。管理部门可以及时获取相应管理资料，从传统事后管理变为前瞻性管理，从而使管理工作水平有所提升。考虑到系统应用环境特点，采用分布式的结构。
系统包括专业管理工作人员，操作人员，系统管理人员等。采用模块化设计，依据不同模块进行分工，从而实现各自功能，包括监测管理，服务管理，统计管理，数据库管理，基础档案资料管理等，系统操作需要考虑到用户使用操作的便捷性。
系统设计应该达成以下工作目标，与市场需求相符，能够提升工作效率，通信资源能够得到节约，成本降低。系统能够满足远程办公与管理工作开展需要，用户可以基于自身情况做出相应修改，确保资源实时性要求能够得到满足。依据现实情况发展对相关指标进行及时的修改，提供报表与数据方便领导决策工作进行。
系统的功能性需求包括，妇女儿童档案管理系统，主要作用在于建立并管理基础性档案确保儿童与妇女信息的唯一性，并与其它的系统相联系，作为管理系统的一个子系统而存在。婚前保健服务系统，主要作用在于婚前对象信息的收集，存储，统计分析与交换。计划生育服务管理系统，对符合计生对象的信息进行采集与存储、统计的子系统，妇女病管理子系统，对妇女病工作中的相关数据进行记录与分析。孕产期保健系统，主要针对的对象是孕产妇，建立完整的管理档案。医学证明管理系统，产前检查与诊断管理系统，死亡报告管理系统，新生儿疾病管理系统，儿童体检管理系统等。确保其能够覆盖到所有的妇幼卫生服务对象，并且从不同的方面建立档案管理资料。
系統开发遵循的原则包括先进性原则，实用性，可持续发展，安全可靠，易操作，标准化，兼容性，同时系统开发必须遵循现有国家法规与法律，制度与规章要求，并且满足妇幼卫生管理机构的要求。所开发系统应该最大程度利用依托国家卫生信息平台，系统运行需要有健全的操作管理规章制度，信息管理系统之间的数据是相互关联的，并且可以共享，数据完整性与一致性能够得到保证。数据集中管理，统一备份，备份功能包括热备份，存储介质备份，操作记录备份，自动定时备份。备份的同时应该有应急响应方案，满足特殊情况下应急工作开展的需求。
系统总体架构包括两种模式，客户与服务器模式，浏览器与服务器模式，两种相结合的模式。系统安全架构则包括网络与物理安全两个方面。系统总体设计工作完成后，对具体模块进行开发，整体开发工作结束后，进行测试工作，测试无误后交付使用。
6 结语
信息化技术在妇幼卫生信息管理工作中应用，是社会发展过程的必然。信息化建设工作是一项复杂工程，需要经济，技术为其提供支撑，前期需要进行总体规划，结合到妇幼保健机构特点及工作开展特点，并参考其运行模式。信息已经成为了一种资源，对资源的有效利用能够使管理工作水平得到提升。为此不仅要在妇幼卫生信息管理工作中应用信息技术，同时要加快技术应用进度，为资源利用创造条件，推动妇幼卫生事业的发展。
[参考文献]
[1] 王晟.基于区域平台的妇幼卫生保健信息管理系统的设计与应用[J].电脑知识与技术，2014，10（4）：689-692.
[2] 王丽.乌鲁木齐市天山区2016年妇幼卫生卫生信息管理控制质量情况分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（4）：1-2.
[3] 王江定，张晓科，任改荣.河南省郏县基层妇幼卫生保健服务信息管理系统建设与应用分析[J].中国妇幼卫生卫生杂志，2016（2）：97.
[4] 张娣，潘晓平，武明辉.妇幼卫生卫生管理信息系统统计指标体系研究[J].中国妇幼卫生保健，2016，31（21）：4343-4345.
[5] 王朝，武明辉，蒋京伟.北京市区级妇幼卫生保健机构群体信息管理人员配置现状分析[J].中国公共卫生管理，2015（2）：167-169.
（收稿日期：2017-09-07）
