【摘 要】目的：观察整体护理模式在白血病病人化疗期感染防控中的应用效果。方法：选定本院接受化疗的白血病患者70例，对全部患者资料进行回顾性分析，选取时段确定为2017年1月至2018年10月，分组原则以护理方式差异性为主，分对照组（35例，常规护理）、试验组（35例，整体护理），比较感染发生情况和护理满意度。结果：试验组呼吸道感染、胃肠道感染、口腔感染、肛周感染发生率5.71%、2.86%、5.71%、2.86%均较对照组22.86%、17.14%、25.71%、20.00%低，试验组护理满意度94.29%较对照组77.14%高，P<0.05，符合统计学差异评估标准。结论：在白血病患者化疗期感染控制中，整体护理模式优势显著，可有效抑制感染发生，患者满意度较高，值得借鉴。
【关键词】白血病;化疗期;整体护理模式;感染防控
【中图分类号】R733.71 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）10--01
白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病，患者体内聚集大量白血病细胞，严重影响其身体健康，化疗可有效缓解患者病情，是常见治疗手段，但化疗药物具有明显毒副作用，严重影响患者预后质量，尤其化疗会引发免疫功能低下和骨髓抑制情况，患者在化疗期易出现感染情况，因此采取有效措施放宽感染尤为关键[1]。其中整体护理可为患者提供全方位指导，保证护理工作有序开展，利于感染控制，具有较高的推广作用。鉴于上述研究背景，本文对整体护理对白血病化疗期感染预防效果进行探究，做出如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选定本院接受化疗的白血病患者70例，选取时段确定为2017年1月至2018年10月，分组原则以护理方式差异性为主，分对照组（例数=35）、试验组（例数=35）。对照组男18例，女17例，年龄18-58岁，平均（38.23±3.21）岁，病程3-31个月，平均（17.41±2.81）个月;试验组男20例，女15例，年龄17-58岁，平均（37.81±3.09）岁，病程4-31个月，平均（17.87±2.61）个月。两组患者一般资料组间存在差异，但P>0.05，不符合统计学差异评估标准，可比较。
1.2 护理方法 对照组进行常規护理，监测患者病情恢复情况，做好化疗指导工作，密切关注患者化疗效果，若出现异常情况及时告知医生;试验组给予整体护理，具体措施如下：心理干预，护理人员与患者进行友好交流，评估患者情绪状态，告知患者情绪对病情恢复的影响，强化患者情绪控制意识，同时与患者共同制定情绪矫正方案，增强患者参与感，叮嘱家属积极配合治疗，与患者交流，分享有趣经历，为患者创建良好家庭支持体系;感染防控，制定整体感染控制方案，重点预防呼吸道、胃肠道、口腔和肛周感染情况，指导患者进行呼吸及咳痰训练，每日定时漱口，同时规范饮食，增加蛋白质摄入量，提高机体免疫力，此外做好肛周清洁工作，排便后擦洗，同时每天配合提肛训练10-15次。
1.3 观察指标 感染发生率，具体部位：呼吸道、胃肠道、口腔、肛周;满意度比较，使用《化疗患者护理满意度调查问卷》（我院自制），包括：服务态度、环境、宣教情况和感染控制等，0-30分评分，以得分评估满意情况，0-10分为不满意，11-20分为满意，21分以上为非常满意，满意度为后两者占比之和[2]。
1.4 统计学处理 数据处理使用SPSS24.0软件，分析计数资料，表示形式为[n/（%）]，通过分析 值进行检验，以P<0.05为统计学差异评估标准。
2 结果
2.1 感染发生率 试验组呼吸道感染患者2例，占比5.71%，对照组呼吸道感染患者8例，占比22.86%，试验组较低， =4.200，P=0.040;试验组胃肠道感染患者1例，占比2.86%，对照组6例，占比17.14%，试验组较低， =3.968，P=0.046;试验组口腔感染患者2例，占比5.71%，对照组9例，占比25.71%，试验组较低， =5.285，P=0.022;试验组肛周感染患者1例，占比2.86%，对照组7例，占比20.00%，试验组较低， =5.081，P=0.024。
2.2 满意度 试验组非常满意患者19例，满意14例，不满意2例，满意度为94.29%，对照组非常满意16例，满意11例，不满意8例，满意度为77.14%，试验组满意度较高， =4.200，P=0.040。
3 讨论
随着医疗水平发展，白血病治愈率不断提升，其中化疗发挥着重要的作用，可促进疾病恢复，改善患者身体状况，但是化疗药物对患者影响较大，导致患者免疫功能减退，化疗期间感染发生率较高，因此在保证患者化疗顺利进行的同时，应注重感染防控工作，降低感染发生率，切实改善患者生存质量[3-4]。
本次研究结果显示，试验组感染发生率和护理满意度均优于对照组，提示整体护理利于控制感染，确保患者安全，具体原因分析如下：整体护理是一种科学护理干预模式，基于“生理-心理-社会功能”诉求提出，在关注患者病情恢复的同时，注重人性化关怀，通过采取系统且规范护理措施，提高患者生存质量，促进其疾病恢复[5]。针对白血病化疗期患者，整体护理开展以全方位感染预防为主，通过对呼吸道、胃肠道、口腔及肛周等进行针对性护理，抑制感染发生，同时增加蛋白质摄入量，提高患者免疫力，从根本上降低感染发生率，此外护理人员还重视心理疏导，让患者明确良好情绪状态重要性，参与到矫正工作中，并创建家庭支持体系，进而改善患者机体状态，利于感染预防与控制。
综上，在白血病患者化疗期感染控制中，整体护理模式优势显著，可有效抑制感染发生，患者满意度较高，值得借鉴。
参考文献：
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