专科护士理论考试题库 一、单选题
1、腹膜透析时发生水电解质酸碱平衡失调下面哪项不是的（D）
A、高钠B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、水钠缺失 2、下列哪项不是失衡综合征的临床表现（A）
A、腹痛B、恶心 C、烦躁不安D、头痛E、惊厥 3、面部刀砍伤，临床检查发现病人同侧眼睑闭合不全，考虑为那一支面神经受 损。（B）
A 颞支 B 颧支 C 颊支 D 下颌缘支
4、口腔唾液腺中最大的是（A )
A 腮腺 B 舌下腺 C 颌下腺 D 腭腺
5、面部危险三角区内的感染处理不当可引起（B ）
A 急性根尖周炎 B 海绵窦血栓性静脉炎 C 尖牙凹感染 D 角膜炎、结膜炎、眼睑炎 6、颌面部间隙感染最常见的原因是（D ）
A 血源性 B 腺源性 C 外伤性 D 牙源性 7、心脏骤停时的心电活动 2/3 是( A ) A 室颤
B 房颤
C 心电机械分离
D 室上速
E 室速 8、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：（ C ）
A 维持有效的循环 B 确保呼吸道通畅
C 降温和脱水疗 D 加强基础护理
E 治疗原发疾病 9、关于非同步直流电除颤，不正确的是（ D ）
A 首次能量选用 250J
B 最大的除颤能量为 360J
C 急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功
D 如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤 E 对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺 10、下面哪个指标不是意识障碍的分级（ A ）
A 意识清醒
B 谵妄状态
C 昏睡状态
D 深昏迷状态
E 昏迷状态 11、格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分？（ D ）
A 0
B 1
C 2
D 3
E 4 12、 瞳孔进行性扩大变化多考虑（ A ）
A 小脑幕切迹疝
B 脑干缺氧
C 中枢性偏瘫 D 周围性瘫痪
E 急性肾衰
13、用于动脉出血的止血方法为（ B ）
A 加压包扎止血法
B 指压止血法
C 抬高肢体止血法
D 填塞止血法 14、输液泵多通道或使用三通时注意各药物间的配伍禁忌，下列何种药物不须单独通道输入？（
D
）
A、化疗药物
B、全血
C、脂肪乳
D、0.9%生理盐水
E、甘露醇
15、预防压疮最有效的方法是（
A
）
A．避免局部组织长期受压，经常更换体位
B．避免皮肤破损、摩擦
C．保持皮肤和床单清洁、干燥
D．局部理疗及按摩 E．改善机体营养状况 16、需要床边隔离的感染是（D ）
A：疖
B：痈
C：蜂窝组织
D：丹毒
E：浅表脓肿 17、 输入大量库存过久的血液可导致（ D）
A：高钠血症 B：低钠血症 C：低钾血症 D：高钾血症 E：低镁血症 18、CVP 的高低主要取决于（
c）
A 血容量
B 静脉血回流量
C 静脉血回流量和右心室排血量
D 肺循环阻力
E 胸内压 19、张力性气胸首选的治疗方法是（A
）
A 胸腔闭式引流
B 吸氧
C 呼吸机
D 呼吸兴奋剂
E 气管切开 20、脑疝瞳孔的变化（ A ）
A 双侧瞳孔大小不等，忽大忽小
B 双侧瞳孔散大 C 双侧瞳孔缩小
D 一侧缩小，一侧散大 21、用于无创呼吸机通气模式的是（
D）
A PSA
B CPAP
C SIMV
D BIPAP 22、哪项不属于气管切开晚期并发症（ B ）
A 气道阻塞
B 皮下气肿
C 气管食管瘘
D 吞咽困难 23、ARDS 重症者应给予（ A ）
A 呼气末正压通气
B 高浓度给氧
C 持续低流量给氧
D 间歇给氧 24、酸中毒患者的呼吸异常表现为（ B ）
A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 呼吸深大而规则 D 呼吸浅表而不规则 25、肺栓塞处理不正确的是（ B ）
A 立即平卧
B 嘱深呼吸协助吸痰
C 高浓度氧气吸入
D 备好抢救物品 26、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞 （B）
A 脑
B 肺
C 肾
D 脾
E 心 27、急性肺水肿病人的吸氧（D ）
A 1～2L/min ，酒精湿化
B 2～4L/min C 2～4L/min ，酒精湿化
D 4～6L/min ，酒精湿化 28、呼吸机引起的呼吸道感染，致病菌以（D ）
A 肺炎球菌为主 B 肺炎杆菌为主 C 绿脓杆菌为主
D 金黄色葡萄球菌为主 29、人工心脏起搏术后病人的卧位应为（ A ）
A.左侧卧或平卧
B.右侧卧
C. 右侧卧或平卧 D.头低脚高位
E.头高脚低位 30、房颤病人主要应观察（ D ）
A.P 波的频率
B.病人的主诉 C.血压的变化 D.心室率的改变 E.脉搏的改变 31 患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s 后，意识丧失，呼吸停止一般在（ B ）
A 20～35s 后
B 30～45s 后
C 40～55s 后
D 50～65s 后
E 60～75s 后 32、某女士，45 岁，慢支病史 20 余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科 ICU，做了如下处理，哪项不必要进行（ E ）
A 连续测血压
B 血氧饱和度监测
C 心电示波监测 D 中心静脉压监测
E 肢体活动功能监测 33、某心梗病人合并泵衰竭，在应用 IABP 的治疗中，为预防下肢缺血，护士不需要作的相应护理观察是（ E ）
A 观察脉搏变化，在第 1 小时内，每 15min 触摸足背动脉和胫后动脉搏动 B 观察皮肤颜色及感觉
C 观察肢体运动情况 D 观察插管测肢体的温度变化
E 观察 ECG 改变 ３４、电击病人的现场救护，需立即（
B ）
A.注意保暖
B.脱离电源
C.包扎伤口
D.进行心肺复苏 ３５、单纯脑震荡伤，按病情分类属（
A ）
A.轻度颅脑损伤
B. 中度颅脑损伤
C 重度颅脑损伤
D. 特重度颅脑损伤
３６、人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（
E
）
A.首先必须通常气道
B.吹气时不要按压胸廓 C.吹气时捏紧病人鼻孔
D.按压频率为 100 次／分 ３７、简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（ D
）
A.呼吸停止
B.血压下降
C.曈孔
D.意识消失，无大动脉搏动
E.呼之不应 ３８、用于动脉岀血的止血方法为（ B ）
A.加压止血包扎法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法 ３９、反应右心功能和血容量的常用指标为（ C
）
A.心电图
B.血压
C.中心静脉压
D.动脉血压 ４０、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（A
）
Ａ.持续时间
B.体位
C.部位
D.性质
E.放射部位 ４１、李某，突发交通事故，送往急诊室，神志清，生命体征平稳，右上肢骨折，第 7,8 肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是（ A ）
Ａ.否认和焦虑
B.抑郁
C.依赖
D.怀疑
E. 愤怒 ４２、张某，6 岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救首要步骤是（
C
）
A.加压给氧
B.按压简易呼吸器
C.清除呼吸道异物
D.肌肉注射呼吸兴奋剂
E.口对口人工呼吸 ４３、患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心脏骤停者呼吸道通畅的正确位置（
A ）
A.头后仰颈项过伸 B.平卧位，去枕 C.侧卧位 D.头低足高位 E.侧卧位，头偏一侧 ４４、患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心脏停止，最迅速有效的方法（ E
）
A.听心音
B.观察心尖搏动
C.测血压
D.做心电图
E.摸颈动脉搏动 45、氮质血症病人应选用下列哪种饮食: （
B
）
A 低盐饮食
B 低蛋白饮食
C 低脂肪饮食
D 高脂肪饮食
E 高热量饮食
46、男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成 60 度角是使：（B
）
A 耻骨下弯消失 B 耻骨前弯消失 C 膀胱颈肌肉松弛
D 耻骨前弯扩大 E 耻骨下弯扩大
４７、患者，女性，因颜面浮肿 3 天而收治入院，查内生肌酐清除率为 65ml/min。可判断其肾功能为(
B ) A 正常
B 轻度损害
C 中度损害
D 重度损害
E 肾功能衰竭 ４８、男性，8 岁，未诉特殊不适，查体发现吸气时心率减慢。可能的原因是( A
) A 窦性心律不齐
B 早搏
C 房颤
D 心包积液
E 心功能不全 ４９、患者男性，68 岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析 pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，病人目前最可能出现的是( D
) A 肺心病
B 肺炎
C 左心衰
D 呼吸衰竭
E 肺癌 ５０、患者，男性，35 岁，头部受伤昏迷 10min 后清醒，转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在(
B ) A 帽状腱膜下 B 脑硬膜外
C 脑硬膜下
D 脑实质内
E 网膜下腔
二、多选题：
１、医院感染按感染途径的来源分，下列哪几项是正确的？（ACD ）
A 交叉感染 B 内源性感染 C 医院性感染 D 自身感染 E 获得性感染
２、医院感染按病原体的来源分，下列哪几项是正确的？（AE）
A 内源性 B 预防性 C 医源性 D 获得性 E 外源性 ３、胸外心脏按压易发生的并发症有( AD ) A 肋骨骨折、血气胸 B 胸骨骨折
C 胃破裂
D 肝破裂
E 胃扩张 ４、什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳？（AC
）
A 呼吸道梗阻
B 心肌梗死的猝死
C 溺水
D 休克
E 电击 ５、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施？（ABDE
）
A 维持血压
B 呼吸支持，保证脑组织充分供（痒）氧
C 除颤
D 低温
E 降低颅内压 ６、构成现代心肺复苏三大要素的是：（ABC
）
A 人工呼吸
B 胸外心脏按压
C 心脏电复律/除颤
D 人工心脏起搏器
E 起搏-电复律除颤 ７、机械通气并发症（ ABCD ）
A 肺损伤 B 心输出量减少 C 呼吸机相关肺炎 D 气管食管食管瘘 E 间质肺炎
８、脑出血护理措施（ABCD
）
A 急性期绝对卧床休息
B 抬高床头 15-30 度 C 高蛋白高维生素清淡饮食
D 谵语躁动时床档应用 E 加强探视以心理支持 ９、心脏骤停时，心电图的表现为（ ACD ）
Ａ.室颤
B.房颤
C.电机械分离
D.心室静止
E.室上性心动过速 １０、心肺脑复苏中的 BLS 包括（ ABCD ）
Ａ.保持呼吸道通畅
B.人工呼吸
C.建立人工循环
D.开放气道与通气支持
E.机械辅助通气 １１、能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括（ABCD
）
Ａ.呼吸系统疾病
B.急性血容量丢失
C.中枢神经系统疾病
D.严重代谢失常
E.中毒 １２、双侧瞳孔散大，对光反射消失应考虑的疾病是（ CE
）
Ａ.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧 １３、急性心衰临床表现（
AC
）
A.严重呼吸困难
B.高枕卧位
C.大汗烦躁
D.咳白色粘痰 １４、急性左心衰治疗时重要措施有（
ACD ）
A.坐位双腿下垂
B.持续低流量吸氧
C.静推吗啡
D.快速利尿 １５、洋地黄中毒的表现（ABCDE
）
A.恶心呕吐
B.食欲不振
C.眩晕
D.黄绿视
E.心律失常 １６、成人急救生命链包括（
ABCD
）
A.早期识别急症呼叫 120
B.早期目击者 CPR
C.早期除颤
D.早期复苏后进一步支持
E.早期低温疗法
三、判断题 1.心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏和心律。（ √ ）
2.心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。（× ）
3.ARDS 患者应给与高浓度氧气吸入，必要时加压给氧。（× ）
4.多巴胺为升压药，而硝普钠有降压作用，两者不可联合使用。（√ ）
5.输入两份以上同类血液（如悬浮红细胞）可连续输入，无需用生理盐水隔开。（× ）
6.肾病综合症水肿原因是低蛋白血症导致血浆渗透压下降。（√
）
7.昏迷患者 GCS 评分为 13-15 分时，表示患者为重型昏迷，预后不良。（×
）
8.充血性心力衰竭和水钠潴留的患者用生理盐水灌肠。（× ）
9.机械患者吸痰时动作要轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过 15s,每次连续吸痰不得超过三次。（
）
10.有创血压监测置管时间不能超过 2 周，一旦发现感染迹象应立即拔除插管。（×）
11、反映左心室充盈情况的指标是中心静脉压。（× ）
12、休克病人不需氧疗。（×
）
13、治疗休克时，在未补充血容量前禁用血管加压药。（√ ）
14、休克早期血压常保持在正常范围内。（√ ）
１５、反应左心室充盈情况的指标是中心静脉压
（
× ）
１６、休克病人不需要氧疗
（×
）
１7.肾衰竭多尿期一般不会发生高钾血症
（
× ）
１8.治疗休克时，在未补充血容量前禁用血管加压药
（√
）
１9.对张力气胸，应密封包扎伤口
（×
）
２0.抢救车封车时间为一周
（×
）
四、简答题 １、急性左心衰的处理？ 答：①立即放慢或关闭静脉输液，但不能拔除，为后续治疗保留静脉通道。
②一坐、二氧、三吗、四强、五去泡沫、六上带、强心利尿扩血管。（一坐：
端坐位，最好双腿垂于床沿，减少回心血量。二氧：高浓度吸氧。三吗：静脉注射吗啡10mg 扩张肺静脉，减轻肺静脉压。四强：静脉注射西地兰或毒 k，增强心肌收缩力。五去泡沫：吸氧的湿化液改用酒精，使阻塞气道的泡沫破裂，保持呼吸
道通
畅，六上带：
四肢轮流扎止血带，减少回心血量。强心剂，利尿剂，血管扩张剂。）
2、常用的通气模式有哪些？ 答：①控制通气（CMV）； ②辅助/控制通气（A/CMV）；③间歇指令通气（IMV）； ④压力支持通气（PSV）；⑤呼气末正压（PEEP）
3、输血时的注意事项有哪些？ 答：1）查对采血日期，失效日期，血液有无凝血或溶血，并检查血袋有无破损。
2）查对输血单与血袋标签上供血者的姓名，血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。
3）输血前需两人核对患者床号，姓名，住院号，及血型，无误后方可输入，并签名。
4）输血完毕后，输血袋立即送至输血科，并在输血科冰箱内保留 24 小时，以备必要时查对。
4、简述心脏骤停的临床表现有哪些？ 答：心脏骤停的临床表现；病人突然意识丧失，伴有局部或全身性抽搐，呼吸断续，呈叹气样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绀，瞳孔散大。可出现二便失禁。
5、 维持急腹症病人体液平衡的主要护理措施有哪些？ 答：(1)消除病因；（2）迅速建立静脉通路，正确，及时和合理补充容量；（3）准确记录出入水量；（4）采取合适体位 6、评审工作实现医院“三个提高”是什么? 答：提高效率，通过资源纵向流动提升服务体系整体绩效； 提高质量，以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理；
提高待遇，通过改善医务人员生活待遇，切实调动医务人员积极性。
五、论述题（本题共 1 小题，共 10 分）
1、试述急性肺水肿的病人防治方法有哪些？ 答：急性肺水肿防治方法：在输液过程中注意滴速不宜过快参液量不可过多，对老年人、儿童、心脏病患者尤需特别注意。如出现急性肺水肿症状时，可采取以下护理措施：(1)应立即停止输液，通知医生。
(2)病人采取半坐位，双腿下垂。(3)高浓度氧气吸入，并在氧气湿化瓶内加入 30%～50%酒精。因酒精能降低泡沫表面张紧力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状。(4)四肢轮扎，每 5～10min 轮流放松一侧肢体上的止血带，减少静脉回心血量。
2、简述病人使用约束带时应注意什么？ 答：(1)使用约束带前向家属解释，在可用可不用的情况下，尽量不用。
(2)保护性制动措施，只适宜矩期使用，用时应注意病人卧位舒适，并经常更换卧位。(3)使用约束带时，应放衬垫，松紧适宜，并定时放松，局部按摩，促进血液循环。(4)约束时，注意保持病人的肢体处于功能位置。
六、10 分继续教育内容
