摘要:目的 研究护理干预对腹部外科手术患者术后疼痛的影响,探讨护理干预的应用价值。方法 对某院2013年1月~6月收治的腹部外科手术患者进行抽样,随机选取50例患者分为对照组和观察组,各25例。对照组实行常规护理,观察组实行护理干预,对两组患者护理效果及患者满意度进行对比分析。结果 观察组患者总满意率为96%,对照组总满意率为76%,观察组在术后1d、2d疼痛分数以及患者满意率上明显优于对照组,有统计学意义,P<0.05。结论 采取针对性的护理干预能有效的降低患者疼痛,提高患者满意度,可进一步应用。
关键词:护理干预;腹部外科手术;术后疼痛
术后疼痛作为腹部外科手术常见的并发症之一,主要是由手术创伤、术后感染等引起,不仅影响患者机体,增加患者痛苦,而且严重影响患者的休息及术后恢复[1]。本研究就此对某院腹部外科手术患者术后采取护理干预,有效降低患者疼痛,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取某院2013年1月~6月收治的腹部外科手术患者共50例,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组中男性18例,女性7例,平均年龄(40.2±3.5)岁;观察组中男性17例,女性8例,平均年龄(41.1±3.2)岁。其中,胃肠手术25例,乳腺手术10例,阑尾炎切除术5例,其他10例。
1.2方法 对照组采取常规护理,观察组除了实行常规护理外,还从心理护理、疼痛护理、体位护理等几个方面进行护理干预。
1.2.1心理护理 腹部外科手术患者术后常出现疼痛现象,严重影响患者的情绪,致使患者不配合治疗,不利于患者的预后。因此护理人员要通过讲笑话、告知患者注意事项等形式加强与患者的交流,提高患者对自身病情的认识,自觉配合治疗。
1.2.2体位护理 术后帮助患者选取正确的卧位,根据患者不同情况制定相应的康复计划,咳嗽时紧压伤口,避免因咳嗽、深呼吸等造成伤口裂开。同时指导患者尽早下床活动,从头部开始经由胸部、腹部等到足部进行全面适中的锻炼,促进血液循环,减轻患者疼痛。
1.2.3疼痛护理 ①通过交谈等转移患者注意力,并指导患者慢慢深呼吸减轻疼痛;②理疗。采取热/冷敷等方式促进患者机体组织新陈代谢及血液循环,有效的让疼痛缓解或消失;③镇痛药物使用。根据患者具体情况合理使用镇痛药物,若患者疼痛难忍,则给以患者镇痛泵治疗[2]。
1.3效果评定标准 根据本院设计的疼痛调查表分析及患者满意度调查表对两组患者情况进行对比,疼痛采取十分制,0代表不痛,10代表最痛。同时患者满意度包括护理态度、护理水平、疼痛症状等内容,分为十分满意、满意及不满意3个等级。
1.4统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用(x±s)表示,P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组术后1d、术后2d患者疼痛分数明显低于对照组,差异有显著统计学意义,P<0.05。此外,观察组十分满意20例,占80%,满意4例,占16%,总满意率96%,对照组十分满意14例,占56%,满意5例,占20%,总有效率76%。观察组与对照组满意率差异有显著统计学意义,P<0.05。见表1。
3 结论
术后疼痛是腹部外科手术常见并发症之一,常发生在术后1~2d内,影响患者情绪,不利于后期康复治疗。为此,本研究对某院腹部外科手术患者进行有效的护理干预:指导患者自我情绪调节。情绪是影响术后康复治疗的重要因素。要让患者知晓控制情绪的重要性,并指导患者控制情绪的方法。指导患者自我放松,闭目养神,把一切杂念排除在外,慢慢的深呼吸,3次/d,30min/次左右[3]。同时对患者进行体位护理、疼痛护理以及心理护理。与对照组相比,观察组术后1d、2d疼痛分数明显低,且满意率高对照组20%。
由此可见,在腹部外科手术患者术后进行相应的护理干预,能有效的降低术后疼痛,提高患者满意率,值得进一步推广利用。
参考文献:
[1]穆宝华.护理干预对腹部手术患者术后疼痛的影响[J].基层医学论坛,2013(27):3548-3549.
[2]仇效云.护理干预减轻腹部外科手术术后疼痛的效果评价[J].基层医学论坛,2013(03):296-298.
[3]张桂玲.对普外科腹部手术后疼痛患者的护理干预[J].中国中药资讯,2011(06):210-210.
编辑/哈涛