摘要：目的 主要论述浅谈急诊急救的特点。方法 本文选取了2010年3月～2012年2月的患者812例患者进行了针对性回顾和分析。结果 812例患者中死亡58例，占7.1%，消化系统疾病占死亡病例的第一位，共37例，占死亡总人数的63.7%，占该类疾病的18.2%。结论 急诊急救需要很高超的医疗设备和人员配备，以求做到准确的诊断，尽早的进行相关控制和治疗，同时还强调抢救的成活率，以提升患者的健康指标为目的。
关键词：急诊，急救，特点
1 临床资料
本文选取的全部患者均为2010年3月～2012年2月本院急救急诊中心812例患者。根据患者年龄、性别、呼吸时间、疾病种类和月份分别进行分析，并进行分类统计，制成Excel表格，然后采用Excel软件对相关的数据进行处理分析，本文统计所有急诊急救患者的急救病例，数据真实，项目齐全，此次研究有效。
2结果
上述急诊急救患者从性别上比较，男性占512例，占63.0%，女300例，37.0%；从年龄上比较，年龄较小者不多，年龄开始显著增多是从28岁开始，逐渐增加到45岁达到顶点；从时间上比较，早晨5：00～7：00急诊数量逐渐增多，9：00～12：00达到顶点，晚上23：00～5：00急诊数量逐渐减少；从月份上比较，1～2月份急诊数量最低，3月份以后急诊数量成整体上升趋势；从最终结果上看，812例患者中死亡58例，占7.1%，其中男死亡22例，女死亡36例，消化系统疾病占死亡病例的第一位，共37例，占死亡总人数的63.7%，占该类疾病的18.2%[1]。
3讨论
急诊急救是医疗服务的重要内容之一，也是医疗服务体系的有机组成部分。急救水平的高低和急诊系统的完善与否是衡量一个地区和一所医院的医学水平高低，考验一个医院的医术水平、管理水平和硬件系统。为更清晰的掌握医院急救患者的特点，急诊患者的发病特点，合理的调配急诊急救资源，提高医院的急诊急救水平，增强医院的急救能力，同时也为了更准确的指导临床实践，做好急救工作的相关准备和紧急预案，本文选取了2010年3月～2012年2月的患者812例患者进行了针对性回顾和分析。
急诊急救有确定的领域和病源，有明确的范围和知识基础，有自身特点的临床思维和诊疗措施，有自身特点的管理结构模式[2]。急诊是指对病情紧急的人群及时予以诊断和治疗处理，急救是对病情严重、危及生命的患者理解进行抢救，急诊急救是满足人们群众基本医疗需求的重要组成部分，是提高医疗水平的重要方面，是以急诊急救医生为主体，合理的利用医院的急诊急救资源和其它资源，运用合理的手术和方案，以提升患者的健康指标为目的。
急诊工作包括接诊、诊断和处置三个方面，又被称为快接诊、快诊断、快处置三个方面，简称"三快"。快接诊，是指要求医生要足不出户，坚守岗位，在规定的时间内，医生必须严格遵守医院的规则，无急需重大的事情坚决不能离开岗位，确需重要事情离开，也应该和医院管理方面办理相应的手续，做好交接工作，并严格负责的交代该岗位的注意事项，坚持慢病快看，以实现急诊的功能和作用；快诊断，包括问诊、检查和判断，都要在高效率的水平下进行，问诊要快速进行，要在医院的严格要求下迅速的对患者的病情有一个大致的了解，检测要及时，由于急诊患者的特点，急诊部门应该配备医院上等的医疗设备，以此减少急诊的事故率，急诊的检查要快，必须迅速判断患者的基本病情，并做好发展方向的预断，同时迅速做好相关的配套诊断措施，以期迅速的控制病情；快处置一般遵循几个大的原则，主要包括处置第一原则，即首要的迅速遏制病情的发展，并做好相关的处理和应对措置，在此基础上才进行其它方面的处置，支持生命原则，即急诊的首要目的是使患者的生命得以保全，不管出现多么危及的情况，医生都应该沉重应对，以保全患者的生命为第一责任，另外还有急诊先治原则，解除威胁原则，对症第一原则[3]。
急诊与临床各科都有密切的关系，急诊在某种程度上可以看成是各科危重急症诊治的第一环节，急诊急救还是临床各科危机重症的的快速诊断、有效抢救与合理转归的基础，急诊急救是以病情程度和急缓程度去界定的临床活动范围，急诊和急救的特点要求急诊科医生具有特殊的临床思维方式、全面的知识体系和扎实的临床技能[4]。
急诊急救临床工作是具有很强的时间依赖性的，强调第一时间的去诊断准确率和抢救成功率[5]。急诊急救工作对于时间的较强以来是很容易理解的，因为需要就诊急诊急救的患者都是病情发作较为猛烈和迅速，如不进行紧急处理可能会引发更大的疾病或者并发症的发生，故而急诊急救需要很高超的医疗设备和人员配备，以求做到准确的诊断，尽早的进行相关控制和治疗，同时还强调抢救的成活率，这也是由于急诊急救的特点决定的，急诊急救患者如病情不能得到有效控制，其后果通常较为严重。
急诊急救要求医生在最短的时间内综合利用各种临床信息得出结论并能正确处置各种紧急和突发。急诊急救由于时间紧急，医生需要综合各种信息，而且着中信息的综合需要在短时间内作出，医生在综合患病信息、理论知识和临床实践结论的基础上快速作出判断，得出患者紧急治疗的方案，以便及早进行针对性控制和治疗。急诊急救还要求医生能够处理紧急和突发情况，需要急诊急救的患者本身来势凶猛，需要医生在高压状态下处理好各种信息，同时，由于急诊急救患者可能伴随各种突发的并发症，而且这些并发症对于患者的影响更大，需要医生利用自身从医的洞察力，做好相关的预防和紧急预案，以做好病情最大程度上的控制。
不仅急诊急救本身独具特点，急诊患者也有不同于一般患者的特点，①患者的疾病处于早期阶段，有些患者是在没有任何症状的情况下突发疾病，而且病情来势凶猛，故而早期疾病有很多不确定因素，疾病的诊断较为复杂；②对于需要急诊的患者在明确诊断前不能任其发展，一般情况下都需要根据实际情况给必要的医疗干预，避免病情的恶化；③急诊急救来诊患者尝试以某种特征或症状为主要表现形式，这种体征或者症状是病情的主要表现形式，而不是和其它患者一样是以某种疾病的发作为特征；④急诊急救患者的病情各不相同，有的相差甚远，从伤风感冒到心跳和呼吸的骤停都有可能引起急诊急救的需要；⑤家属和患者对于急诊急救的效果要求很高，很多患者期望在急诊急救环节就对病情进行有效的控制，他们对于环节症状稳定病情的期望值很高，大大高于对于一般医疗手段的期望值，给急诊急救部门带来了五行的压力[6]。
参考文献：
[1] 沈红，陈湘玉，王晓静，陈璐. 国内外急诊专科护士培训及资格认定的研究进展[J]. 护理学杂志. 2009（01）
[2] 朱禧庆. 制定"急诊急救专科护士临床培训基地条件"的思路与论证[J]. 护理研究. 2007（24）
[3] 朱禧庆. 急诊急救专科护士临床培训基地的条件与论证[J]. 中国护理管理. 2008（03）
[4]ICN. An implementation model for the ICN framework of competencies for the generalist nurse. . 2003
[5] 王玉梅，熊文燕，张春艳. 急诊专科护士培养模式探讨与研究[J]. 吉林医学. 2011（16）
[6]Green M， Zick A， Makoul G. Defining professionalism from the perspec-tive of patients，physicians，and nurses. Academic Medicine . 2009.
编辑/王海静
