【摘 要】目的：探讨对老年肺炎患者采取哌拉西林舒巴坦和左氧氟沙星进行联合治疗的临床效果。方法：选择我院在2017年9月～2018年9月所接受的74例老年肺炎患者作为本次的研究对象，将其按照所采取的治疗措施不同分为单一组和联合组，每组各为37例患者。单一组仅采取哌拉西林舒巴坦进行单纯的治疗，联合组则在单一组的基础上联合应用左氧氟沙星进行治疗，收集并统计两组患者资料，并且对比单一组和联合组患者的治疗效果以及不良反应的发生几率。结果：联合组的治疗有效率34例（91.89%）显著高于单一组27例（72.97%），联合组的不良反应发生几率3例（8.11%）显著低于单一组10例（27.03%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：对老年肺炎患者采取哌拉西林舒巴坦+左氧氟沙星进行联合治疗，能够减少不良反应的发生，疗效确切。
【关键词】哌拉西林舒巴坦;左氧氟沙星;老年肺炎患者
【中图分类号】 R715【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-123-02
肺炎作为临床上较为常见的一种呼吸系统疾病，具有多发性和常见性，特别是对于年龄>60岁的患者而言，发病几率相对较高，临床认为，主要是由于老年患者的年龄相对较大，气道纤毛功能将会逐渐降低，同时，咳嗽以及排痰的反射功能也随之不断下降，使得病毒更加容易入侵，最终引发患者出现肺炎疾病[1]。目前，临床上通常采取药物的方法进行治疗，如：哌拉西林舒巴坦、左氧氟沙星等，其对于肺炎患者的病菌的敏感度相对较高，但是单一使用哌拉西林舒巴坦将会增加患者不良反应的发生几率，因此，临床上通过在此基础上加以左氧氟沙星进行联合治疗，疗效确切[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院在2017年9月～2018年9月所接受的74例老年肺炎患者作为本次的研究对象，将其按照所采取的治疗措施不同分为单一组和联合组，每组各为37例患者。其中，单一组男性20例，女性17例，最大年龄82岁，最小年龄60岁，平均年龄（71.24±2.28）岁;联合组男性22例，女性15例，最大年龄84岁，最小年龄60岁，平均年龄（71.84±2.36）岁。两组患者资料经过比较，差异并无统计学意义（P>0.05），可以进行组间比较。
1.2 治疗方法 两组患者均接受止咳以及祛痰等常规治疗。
单一组仅采取哌拉西林舒巴坦进行单纯的治疗。将3.0g哌拉西林舒巴坦（生产厂家：四川制药制剂有限公司，批准文号：国药准字H20061108）加入到浓度为0.9%的100ml氯化钠溶液当中，充分混合后采取静脉输注的方法进行治疗，每天两次。7d为一个疗程。
联合组则在单一组的基础上联合应用左氧氟沙星进行治疗。使用哌拉西林舒巴坦的方法与单一组相同，与此同时，加服左氧氟沙星（生产厂家：第一三共制药（北京）有限公司，批准文号：国药准字H20000655）进行联合治疗，每天服用0.4g，每天一次。7d为一个疗程。
1.3 临床观察指标 收集并统计两组患者资料，并且对比单一组和联合组患者的治疗效果以及不良反应的发生几率。不良反应的观察指标包括：恶心、呕吐以及腹泻等。
1.4 统计学方法 实验数据均采用版本为SPSS19.0的统计学软件，总结归纳并分析两组老年肺炎患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，如果结果显示P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗有效率比对 联合组的治疗有效率34例（91.89%）显著高于单一组27例（72.97%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表1：
2.2 两组患者不良反应的发生几率比对 联合组的不良反应发生几率3例（8.11%）显著低于单一组10例（27.03%），卡方值=4.573，P值=0.032，P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。
3 讨论
由于老年患者的各项身体机能逐渐降低，特别是呼吸功能以及身体的抵抗能力的削弱，将会使得患者排痰功能下降，导致呼吸道受到病菌的侵襲，进而引发肺炎疾病。哌拉西林舒巴坦作为一种复方药剂，是由舒巴坦以及哌拉西林所构成，通常应用于老年肺炎的治疗过程当中，其中，哌拉西林作为一种青霉素药物，能够达到杀菌的效果，但是细菌所产生的β内酰胺酶容易被水解，具有较高的耐药性[3]。舒巴坦作为一种广谱抑制药剂，能够有效抑制β内酰胺酶，哌拉西林和舒巴坦共同作用下，将会起到保护青霉素免受耐药菌破坏的效果，在一定程度上加强了抗生素的灭菌效果。左氧氟沙星作为一种抗生素药剂，能够达到较强的抗菌效果，其能够减少不良反应的发生，特别是对于衣原体、革兰氏阴性菌以及革兰氏阳性菌的抑制效果十分显著[4]。联合组的治疗有效率34例（91.89%）显著高于单一组27例（72.97%），联合组的不良反应发生几率3例（8.11%）显著低于单一组10例（27.03%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。由此可见，对老年肺炎患者采取哌拉西林舒巴坦+左氧氟沙星进行联合治疗，疗效确切。
结语
概而言之，通过采取哌拉西林舒巴坦+左氧氟沙星联合治疗的方法，能够减少老年肺炎患者不良反应的发生，更加利于患者的病情恢复。
参考文献
[1]曾桂华. 左氧氟沙星对肺炎老年患者的治疗与护理效果分析[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（33）：4739-4740.
[2]刘海中， 尚志荣. 哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的临床效果观察[J]. 饮食保健， 2016， 3（18）：55-56.
[3]甘晓菁. 左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦在重症社区获得性肺炎中的疗效评价[J]. 药品评价， 2017， 14（24）：37-40.
[4]余汉光. 哌拉西林/他唑巴坦治疗吸入性肺炎的临床效果[J]. 中国现代医药杂志， 2016， 18（7）：37-38.
