【摘 要】对结缔组织进行特殊染色，主要是通过染色后相关纤维组织所显示的不同颜色对其加以区分，从而据此对组织发生病变与否及病变种类等内容进行判断的一种临床病理诊断方法。作为结缔组织，主要由三类纤维组织组成，即胶原纤维、网状纤维与弹力纤维，本文从这三种纤维组织入手，对特殊染色技术在相关临床病理诊断中的应用予以探讨。
【关键词】结缔组织；特殊染色；病理诊断；临床应用
特殊染色技术是临床上用于病理检验与诊断的一种常见方法，其主要通过对染色部位的变化予以观察，进而得出病变结论。对于结缔组织而言，是维持机体正常代谢与运转的基本组织，其纤维组织由胶原纤维、网状纤维与弹力纤维组成，三种纤维组织经特殊染色后会发生不同变化，可据此对相关病情予以判断。
1 胶原纤维染色
1.1 胶原纤维染色应用于腫瘤病变的临床诊断
临床诊断中主要用此法通过染色后纤维组织的不同颜色变化对结缔组织病变中的源性肿瘤和肌源性肿瘤进行鉴别，例如对纤维瘤和纤维肉瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、纤维瘤和神经鞘瘤等予以区别，其中纤维瘤和神经鞘瘤经胶原纤维染色后均呈现同种颜色，但区别在于纤维组织的排布有所不同，即后者较前者更为纤细、排布更为疏松，且不存在胶原化与玻璃样变化，由此可对二者予以辨别。
1.2胶原纤维染色应用于非肿瘤病变的临床诊断
应用该法可对因胶原纤维组织异常增生而引发的器官硬化进行诊断，例如肾小球纤维化、肝硬化以及心内膜心肌纤维化等。其次，还可用来鉴别大肠病变，例如局限性结肠炎经胶原纤维染色后，会发现肠壁部位较厚，而溃疡性结肠炎经胶原纤维染色后，则肠壁部位的厚度相对较小，这是由于前者的胶原纤维增生为全层型，而后者主要位于粘膜下所致。此外，经胶原纤维染色后，玻璃样变区域呈阳性，而淀粉样变区域为阴性[1]，可据此对二者进行区别。
2 网状纤维染色
网状纤维染色主要应用于肿瘤性病变的临床诊断，在实践中常应用网状纤维染色对发生肿瘤病变的组织来源进行判断，例如通过对病变来源于上皮组织或是间叶组织，而对癌变与肉瘤等症进行辨别，从而有利于采取的治疗措施。经染色后，癌变部位的网状纤维呈密集状且包绕于相应细胞外周，而发生肉瘤病变部位的网状纤维分布相对稀疏，分散于相应细胞间隙[2]。其次，网状纤维染色还可对原位癌与浸润癌早期症状予以有效区分，尤其对于一类宫颈原位癌的诊断具有重要作用，这类癌变原发于宫颈腺体，但同时上皮组织又正常无损，因上皮细胞在病变过程中会逐渐萎缩终至消失，在诊断时易被认为是浸润癌而造成误判，若经过网状纤维染色就会发现完整的细胞基底膜，如果同时联用PAS染色，就可对原位癌病变予以准确判断。此外，网状纤维染色对血液系统疾病、胃肠道间质瘤以及垂体疾病的临床诊断具有重要应用。
3 弹力纤维染色
3.1 弹力纤维染色应用于肿瘤病变的临床诊断
利用弹力纤维染色技术可对弹力纤维瘤进行准确判断，经染色后会显示病变部位的纤维组织呈小球形或是颗粒形变化；对于弹力纤维黄色瘤而言，经染色后弹力纤维多存在肿胀现象，出现破碎、分裂或绒团状等变化，可据此对其予以诊断；而病变早期的弹力纤维瘤，经染色后，弹力纤维呈现出增粗、增生等变化。
3.2弹力纤维染色应用于非肿瘤病变的临床诊断
弹力纤维染色在皮肤疾病的临床诊断方面也有应用，对于弹性过度的表层皮肤来说，经染色后，会发现染色部位的真皮菲薄，胶原纤维呈不同程度的减少，而与此同时弹力纤维有增生现象，且发生簇状或是破碎状态等变化。对于皮肤松垂现象，经染色后会显示真皮部位的弹力纤维出现不同程度的减少，同时长度锐减，中间变粗而端部变细，且存在颗粒状变形溶解现象。与皮肤松弛相反的是匍匐性穿孔性弹力纤维病，经染色后可见真皮部位弹力纤维存在程度不一的增生现象，整体呈异常增粗等状态，同时真皮浅层底部穿孔部位发生变性弹力纤维侵入等变化[3]。此外，弹力纤维染色还可应用于心血管病变的临床诊断，例如与心内膜纤维化症状较为相似的心内膜弹力纤维增生，即可经由此法进行鉴别，经染色后，前者的胶原纤维呈阳性，而后者的弹力纤维呈阳性，由此增生的纤维组织便一目了然。同时弹力纤维染色可通过对染色部位弹力纤维的增生、减少或损伤等变化予以观察，应用于相关动脉血管疾病的诊断。
4 结语
结缔组织特染技术的应用种类较为繁杂，但其原理都是通过对胶原纤维、网状纤维与弹力纤维经染色后所变现出的色彩、分布等方面的不同对相应病变进行有效区分，具有操作简便、准确度高等特点，在医疗技术高度发展的今天仍具有很高的应用价值。
参考文献
[1] 王玉芳，徐晓艳，武彦.常用特殊染色在病理诊断中的应用[J].实用医技杂志，2013，20（12）：1357 -1358.
[2] 王晓燕，高俊岩，王艳霞.网状纤维染色在临床病理诊断中的应用及技术[J].中国医药导报，2016，13（9）：72-75.
[3] 赵洁，任炜，于普燕，等.特殊染色及组织化学技术在病理诊断及科研中的应用[J].齐鲁医学杂志，2013，28（5）：468-470.
