摘要：人体寄生虫学是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学，是临床医学的基础课程，该课程不仅与人体解剖学、病理学、病理生理学、免疫学等学科密切相关，还与内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床学科关系密切，是联系基础和临床的桥梁学科，实验课是人体寄生虫学教学过程的重要环节，通过实验课的学习，学生可识别常见人体寄生虫的形态、掌握寄生虫的实验室诊断与检查方法，进一步加深对寄生虫病的临床表现及寄生虫病的防治等知识的理解，这对于学生未来临床工作中防治院内感染，提高临床诊疗水平具有重要的意义。
关键词：关键词：人体寄生虫学;教学改革;寄生虫研究
中图分类号：R38;文献标志码：A
引言
随着当前人类疾病谱的改变以及医学院校学科结构调整，我国大多数高等医学院校的人体寄生虫学教学学时数大幅降低，部分院校已将其由必修课改为选修课或考查课，有些院校将其归入病原生物学，甚至有些院校取消这门课程，导致学生在潜意识中降低对人体寄生虫学的重视。尽管如此，作为卫生工作者我们也应该更清楚的认识到，寄生虫病仍然是当今全球重要的公共卫生问题之一，伴随着人群寄生虫感染谱的变化，一些已被控制的以前较常见的寄生虫病出现死灰复燃现象，一些食源性、输入性和新现寄生虫病的种类和感染人数也在发生变化等情况，由于可预防寄生虫病疫苗研发的难度较大，使得对寄生虫病的防治任务依然艰巨。
1体寄生虫实验教学的现状
1.1实验课教学学时不够
近年来我国多数高等医学院校的人体寄生虫学学时数明显缩减，虽然当前在学习过程中都安排了实验课程，但是有些学校对于实验课教学学时安排欠合理。人体寄生虫实验教学受到免疫学以及微生物学等实验课程的教学学时的影响，部分医学专业或以病原生物学和感染与免疫学等课程合并上课，寄生虫部分的实验教学学时被大量缩减，上课教师针对这种情况便采取简单的形式来进行实验教学并判定学生的成绩，实验课存在部分内容陈旧，介绍方法和手段单一，实验教学中大量减少寄生虫种类标本的演示，使得学生能够了解到的寄生虫知识较少，制约了学生创新思维的培养。
1.2教学模式单一
目前人体寄生虫学实验教学以带教教师通过多媒体先讲解实验课的内容，随后是学生自己观察寄生虫虫体、虫卵等形态学标本，最后是以绘制寄生虫生活史中重要阶段的图片完成实验报告，这种固定教学模式不利于调动学生学习主动性。教师讲解内容主要将理论课上的形态图形为主并结合该寄生虫生活史描述寄生虫的相关生物学特征，一般需要30多分钟完成多媒体讲解，这样安排导致实验教学内容与理论课内容重复，浪费教学时间，然后学生通过显微镜来观察寄生虫成虫及虫卵的结构特征，这种教学模式无法满足学生的学习积极性，而且没有学生实际动手的实践，影响了学生学习的积极性，学生不会主动思考、探索，创新意识严重不足。长此以往，学生们的实践动手能力越来越差，并逐渐使得多数学生对人体寄生虫学实验课的认可度下降。
2人体寄生虫学实验教学的改革措施
2.1微信和虚拟仿真实验平台在现代教学手段中的應用
微信是我们日常应用的获取信息工具之一。在教学过程中，我们通过微信群、公众号、朋友圈等，分享相关寄生虫病例以及前沿知识，激发学生学习兴趣，拓宽学生视野，同时增强师生间的互动交流。相关寄生虫的微信平台比如“我爱寄生虫”、“江苏寄生虫病防治”、“SYSU寄生虫学微课程”、“广药寄生虫学精品课程”等。“我爱寄生虫”公众号里的“教与学”板块就有许多与课堂内容相关的知识，其中的诊断和分类病例两个模块就介绍了几种常见寄生虫病的发病情况和诊断治疗情况，包括地域和病情种类很广，极大拓宽了学生对寄生虫病的认知面。影视资料模块也有相关的影视资料和相关电影，这些视频更能加深学生对该寄生虫的认识和掌握。
虚拟仿真实验教学全面应用于多媒体互动教学中。在教学中，我们积极利用我校或其他医学院校建立的国家级虚拟仿真实验教学中心，即基础医学虚拟仿真实验教学中心。该中心能有效实现学生的课后复习整理，方便自主学习，同时学生还可以通过该中心提高科研思维能力。该虚拟中心的采用，首先能够打破传统的寄生虫实验模式，学生在实验课的过程中不再受虫体生存时间的限制，又能够避免接触到有危险性的病原体。另一方面，虚拟中心丰富了实验资源，在很大程度上节约了教学成本，提高了学生学习自主性。
2.2课程整合
随着技术的发展，各学科之间的联系越来越紧密，课程整合势在必行。传统分学科设计的实验内容相对来说比较简单，知识点辐射面不够广，在整个实验过程中学生很难形成一个系统的思路，只是被动按照任课教师的指导完成实验操作，知其然而不知其所以然。整合后的实验课程更加系统，相关知识点融会贯通，便于学生理解、学习和掌握，同时也降低了实验教学的难度。以往学生一个学期需要学习的实验内容多且繁琐，整合后可能一个学期只需要完成1～2个大实验就可以了，避免了重复训练，很好地锻炼了学生分析问题、解决问题能力，有助于培养创新思维和终身学习习惯，提高学习效率。例如，我们对消化系统相关知识点进行整合，包含消化系统和腹膜的大体标本观察、消化系统组织和发生学实验、家兔离体肠肌运动的影响因素、人肝功能损伤血清学指标的测定、急性肝损伤联合氨中毒导致家兔肝性脑病的发作及实验性治疗、腹泻病原学检查、消化道寄生线虫的病原学检查、消化系统疾病病理实验、临床病例讨论，其中就涵盖了人体寄生虫学消化道线虫内容。课程整合不仅加深了学生对所学知识的理解，巩固了记忆，训练了实验操作技能，还培养了学生医学专业素养、科学思维、实践能力、创新精神。
2.3采用多种教学模式
在传统的教学模式上，探索能够提高学生学习兴趣的现代化教学模式，为提高学生自主学习能力、培养科学创新思维、提高表达能力等问题而发展起来的PBL（Problem-basedLearing）实验教学手段深受学生欢迎，此教学模式不但符合当前高校素质教育的要求，也锻炼了学生得协作、分析处理问题的能力，在实践过程中也提高了学习效果。另外就是通过给学生布置开放性思维的实验题目，让医学生在课余时间积极参与，查阅文献思考设计完成实验方案，待到实验课时让学生亲自动手操作，也通过课外标本制作的形式完成自主探索的实验内容，从而从多方面培养提高了学生的综合能力。最后就是探索将部分寄生虫学课程制作成学校的公开选修课，目前笔者所在部门就把医学昆虫学开放成供全校学生选修的公开课，通过邀请做昆虫学研究的老师作为上课教师，将前沿的研究点与基础知识结合，受到参学学生的普遍欢迎，这样双向互动选择后，有利于对某些教学内容感兴趣的学生的进一步发展。
结束语
在深化高等教育改革的大背景下开展实验教学改革，对提升医学教育质量有重要意义。近年来，我们通过对实验课的一系列改革，处理好了传统验证性实验与创新性实验的关系，使实验教学趋于完善、合理和高效，得到了学生的一致好评。随着科学的不断进步，人体寄生虫学实验教学也会不断发展。
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（作者单位：楚雄医药高等专科学校）
