最近，关于真假三文鱼、食生鱼片导致寄生虫病的相关新闻报道，让人们提高了对食源性寄生虫病的警惕，这在一定程度上可以说是件好事。
近些年，生食、半生食海鲜及肉类食品受到人们的追捧，烧、烤、涮等烹饪方式的食品受到人们的喜爱。由于这些食品本身在生长过程中被寄生虫感染，或在加工、制作过程中被寄生虫污染，却因为烹饪温度不足以杀死寄生虫，从而使得过去很少感染食源性寄生虫的 “城里人”，感染率明显上升。
食源性寄生虫病种类多
寄生虫病是一种由具有致病性的低等真核生物所引起的传染病。其显著特征是它会在所寄生的宿主体内生存、繁殖。顾名思义，食源性寄生虫病，是指通过食入被寄生虫污染的食物和水而感染所致的寄生虫病。
感染人的寄生虫病种类繁多，人患的食源性寄生虫病多达30多种。根据食物种类可分为肉（猪、牛、羊、马的肌肉或内脏）源性寄生虫病，如弓形虫病、肉孢子虫病、旋毛虫病、囊虫病（囊尾蚴病）等；鱼虾（淡水鱼虾多见，海鱼也可发生）源性寄生虫病，如肝吸虫病、鄂口线虫病、异尖线虫病等；螺源性寄生虫病，如广州管圆线虫病等；蛙源性寄生虫病，如孟氏裂头蚴病等；蟹（包括蝲蛄即小龙虾）源性寄生虫病，如肺吸虫病（并殖吸虫病）等；水生植物（荸荠、菱角、茭白）源性寄生虫病，如姜片虫病、肝吸虫病等；昆虫（蚂蚁、蚤类、甲虫、蟑螂）源性寄生虫病，如西里伯瑞列绦虫病、短膜壳绦虫病、长膜壳绦虫病、犬复孔绦虫病和猪巨吻棘头虫病；其他食源性寄生虫病，如蛇传播的舌形虫病，昆虫螽斯传播的胰阔盘吸虫病等。
以前，食源性寄生虫病多见于农村或经济落后地区。由于改水改厕等卫生环境的改善，农村地区食源性寄生虫病大大降低。现在，由于烹调饮食习惯的改变，部分经济发达地区食源性寄生虫病感染率呈明显上升趋势，部分城市还发生了暴发疫情。如2006年北京市暴发的广州管圆线虫病，就是因为生吃、半生吃福寿螺螺肉导致的。
寄生虫病误诊率高
不同寄生虫感染和寄生虫感染的不同时期，临床表现不同。早期和轻微感染往往不易引起注意，慢性感染引起的症状通常与寄生虫侵袭的特异性器官有关，表现出相应脏器受损，但临床误诊率较高。
下面介绍几种主要在我国流行和危害严重的食源性寄生虫病。
华支睾吸虫病
华支睾吸虫囊蚴寄生在淡水鱼、虾的肌肉组织中，几乎所有淡水鱼虾都可被感染。人因进食未经煮熟且含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾感染，如吃生鱼片、烤鱼等。
并殖吸虫病
并殖吸虫囊蚴存在于淡水蟹和蝲蛄的肌肉组织中。在河蟹和蝲蛄加工过程中，因温度不够、时间不足或肉過厚等原因而不能杀死全部囊蚴食入感染，或因食生或半生河蟹、蝲蛄而感染。此外，喝含囊蚴的生水也可感染。
广州管圆线虫病
通过生吃或吃不熟的福寿螺、田螺等而感染。
囊尾蚴病
猪带绦虫病患者是主要传染源，主要通过食用未煮熟的猪囊虫肉（米猪肉）或被猪带绦虫虫卵污染的蔬菜、水而感染。
弓形虫病
传染源主要是猫科动物。人因食入未煮熟的含弓形虫的肉制品、蛋、奶而感染，也可因接触被虫卵污染的土壤、水源经破损的皮肤、黏膜而感染。
曼氏裂头蚴病
食生或不熟的蛙肉、蛇肉、猪肉等可感染曼氏裂头蚴。如我国民间有吞食活蛙治疗疮疖和疼痛的不良习惯，有的地区有食用蝌蚪治疗皮肤病的习俗。
包虫病
亦称棘球蚴病，由带绦虫科棘球绦虫属的两种绦虫（即细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫）所致。我国包虫病主要流行于西部农牧区，其中新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古和四川西部最为严重。
蓝氏贾第鞭毛虫病
人因饮用被包囊污染的食物或水而感染，蝇、蟑螂等昆虫可能成为传播媒介。
食源性寄生虫病临床表现缺乏特异性，诊断主要依据流行病学史，即是否有食入不熟的肉类、鱼类、蟹、蝲蛄等食物史，再结合患者的临床表现和相应的化验检查。一旦诊断为寄生虫病，患者需根据医嘱规律、全程服用抗寄生虫药物。
管住嘴是重点
食源性寄生虫病重在防范。从个人来说，食源性寄生虫病防范的重点在于防止病从口入。具体方法如下：
1.提高自我防病意识，改变并摒弃不良卫生和饮食习惯。
2.生食海鲜需谨慎。生鱼肉在-20℃冷冻7天，或在-35℃冷冻15小时，才能食用，不要吃没有经过冷冻处理的，更不要吃现捞的。
3.不吃生的或未经彻底加热的肉类和水生植物，食物要煮熟、煮透后方可食用。高原地区注意烹饪温度和时间，选择来源可靠食物。
4.坚决不吃野生动物，不喝生水，不吃不洁食物。蔬菜要洗净炒熟，瓜果要彻底冲洗干净或经烫、剥皮后再吃。
5.生、熟食品的菜板、刀具和容器要分开。
6.不用生鱼、生肉喂猫、犬。与宠物密切接触后要洗手，做好消毒。
（摘自《健康报》）
