中图分类号：S858.39 文献标识码：C 文章编号：1673-1085（2016）2-0037-02
组织滴虫又称黑头病、传染性盲肠肝炎，是由火鸡组织滴虫寄生在禽的盲肠和肝脏所引起的一种原虫病。雏禽最易感染，成年禽多为隐性感染，并成为带虫者。发病多为春末至初秋的温暖季节。本病通过消化道感染，病禽为主要传染源，粪便、污染的饲料、饮水、用具和土壤均可构成传播媒介，蚯蚓、蝇类等由于吞食土壤中的异刺线虫虫卵和幼虫，而成为机械带虫者。一般常见于火鸡，鸡、孔雀、七彩山鸡和珍珠鸡等幼禽与育成禽有感染发病。大肠杆菌广泛存在自然界，当外界条件变化，如饲养管理不当、低温、阴雨、卫生条件差等应缴因素影响，均可会发病。笔者在门诊工作中遇到一起典型病例，经采取综合防治措施，病情得以控制，现将诊治经过介绍如下，以供参考。
1 发病情况与症状
2014年6月15日，某农场一队金某，饲养的火鸡200只，养到28日龄时，雨季到来，雨水增多，连续下了几天雨，天气阴冷，潮湿。地上出现很多蚯蚓，为了节约饲料，给火鸡补充蛋白质饲料，饲养员就经常收集蚯蚓喂雏火鸡。另外，火鸡雏在外面自由活动时，也常自行采食蚯蚓。
2 临床症状
2014年6月25日，雏火鸡开始发病，有的精神不振，不愿活动呈嗜睡状，厌食，羽毛蓬乱，两翅下垂，缩头闭眼，身体蜷缩，肛门被粪便污染，部分出现腹泻现象，粪便呈淡黄色或绿色糊状恶臭粪便，个别的病例排出血便。机体日渐消瘦，雏火鸡的冠及肉髯呈现黑色或紫色。有雏火鸡发生呼吸困难，倒提时从口腔中流出淡绿色液体食糜，有的鸡则出现伏地不起，似瘫痪状，有的症状出现1～2d死亡，也有的可能要10多天才死亡。雏火鸡发病后，先后用环丙沙星、磺胺二甲嘧啶、链霉素等抗菌素药物拌料，不但无任何效果，而且先后死亡雏火鸡8只，还有37只发病。
3 剖检变化
患有组织滴虫病的火鸡主要病理变化发生在盲肠和肝，引起盲肠炎和肝炎。剖检4只雏火鸡发现盲肠的病变多发生两侧，有时为一侧，盲肠壁增厚和充血。从粘膜渗出的浆液性和出血性分泌物充满盲肠腔，使盲肠增厚，随着病程的延长，渗出物发生干酪化，肠壁增厚变硬，失去弹性，盲肠内充满大量干燥、坚硬的凝固物。如果横切盲肠，可见干酪样凝固物的横切面呈同心圆状结构，中心为暗红色的凝固血块，外层为淡黄色干酪化渗出物和坏死物。盲肠粘膜有出血，坏死并形成溃疡，严重发生肠穿孔，引起腹膜炎。肝脏明显肿大，肿大的肝脏呈紫褐色，表面出现黄色或黄绿色的圆形，稍凹陷的坏死灶，边缘稍隆起，周围常环绕红晕。心包炎，心包增厚不透明，心包积有淡黄色液体。气囊炎也是常见的变化，胸、腹等气囊壁增厚呈灰黄色，囊腔内有数量不等的纤维素性渗出物或干酪样物如蛋黄。
4 实验室检查
4.1 组织滴虫检查
4.1.1 活体检查 采取病死的雏火鸡的盲肠内容物，用温生理盐水进行稀释后，立即放在显微镜下观察，结果看到呈钟摆状运动的原虫，虫体一端有短的鞭毛。
4.1.2 原虫培养分离 将配制好的培养基分装于小试管内，高压灭菌后静置做成斜面，加入8倍稀释的牛血清、灭菌米粉、剪碎盲肠的病变组织，加双抗抑菌，置于37℃恒温箱中，培养3d。吸取底部沉渣移入新培养基进行第2次培养，吸取沉渣镜检，组织滴虫呈圆形，大小为6～12μm，虫体内吞噬米粒2～3个。
4.1.3 组织切片检查 取盲肠、肝脏的病变组织，放中性福尔马林液中固定，然后制成石蜡切片，苏木素～伊红（HE）染色，镜检。盲肠粘膜内可见红色圆形组织滴虫。在肝脏坏死灶与正常组织的边缘处看到红色圆形的虫体。
4.2 大肠杆菌检查
4.2.1 涂片镜检 取病死雏火鸡的肝、脾组织和血液涂片，革兰氏染色，镜检。发现两端钝圆的革兰氏阴性短杆菌。
4.2.2 细菌培养 以无菌操作提取病雏火鸡的心包积液和肝脏病变，接种于麦康凯琼脂培养基上和伊红美蓝琼脂培养基平板上，置于37℃培养24h观察。在麦康凯培养基上形成粉红色圆形菌落，在伊红美蓝培养基上形成紫黑色有金属光泽的菌落。挑取菌落镜检与直接镜检结果一致。
4.2.3 生化试验 该菌能分解葡萄糖、麦芽糖、甘露醇，产酸产气，不产生硫化氢；不分解淀粉和肌醇，甲基红实验阳性，V-P试验阴性。
根据雏火鸡发病前采食蚯蚓的情况和天气变化，连续降雨、气温低，再结合实验室检查，以及病后的临床症状和剖检变化，诊断为雏火鸡组织滴虫与大肠杆菌混合感染。
4.3 药敏试验 该菌对阿莫西林、氟苯尼考、甲硝唑、磺胺二甲嘧啶高敏，对诺氟沙星、强力霉素、氨苄青霉素中敏，对土霉素、链霉素、青霉素低敏。
5 防治措施
5.1 对发病的雏火鸡进行隔离，全群雏火鸡用复方阿莫西林饮水，复方阿莫西林25g兑水100L+肝泰乐0.05%+甲硝唑0.025%+5%葡萄糖+0.1%维生素C，连用3～5d。停药3d，再用5d。
5.2 在饲料中加入电解多维，227g加水150L，同时增加维生素K、维生素A、复合维生素B等的用量，为了促进盲肠和肝脏损伤的恢复。
5.3 用左旋咪唑15mg/每千克体重，1次投服，连用3d。每次间隔6～7d，再服1次。也可用复方敌菌净30mg口服，2次/d，连用5d。经上述治疗，3d后停止死亡，整个雏火鸡群活泼，采食量有所增加，到第7天雏火鸡群基本痊愈。
5.4 加强饲养管理，及时清除粪便、垃圾、污物、垫草，用0.3%过氧乙酸、0.3%百毒杀喷雾消毒，每周进行2次，对周围环境用3%火碱进行消毒，每周进行1次。
5.5 每天早上雏火鸡出舍活动要仔细检查，彻底清除地面上的蚯蚓，雨天避免火鸡外出。用灭滴灵（甲硝唑）按0.25%的比例拌入饲料中全天饲喂，连用5d，停3d天后再喂5d，能起到预防作用。
6 小结
6.1 组织滴虫是一种原虫，常寄生在家禽的盲肠和肝脏内，可随粪便排出体外，异刺线虫虫卵都带有这种原虫，常期生存在各种家禽体内，造成对各种家禽的危害，所以，让家禽尽量和蚯蚓少接触，可避免其感染。组织滴虫可随虫卵生存在蚯蚓体内，家禽一旦吞食这种蚯蚓，常会发生组织滴虫病。因此，在饲养家禽时，避免饲喂活体蚯蚓，尽量减少家禽在舍外自己吞食蚯蚓的机会，要定期进行驱虫。
6.2 大肠杆菌是一种条件菌，广泛存在自然界，当外界条件发生变化，如温度不适、阴冷潮湿、卫生条件差等不良应缴作用下，均能发病。所以，要创造一个温暖、卫生、干燥的良好生活环境。
6.3 一旦发生该病，要用甲硝唑、左旋咪唑外，还需对症治疗，在饲料中添加维生素K、鱼肝油和复合维生素B等药物来增强患禽的抵抗力，以及在饲料中添加氟苯尼考、复方敌菌净等，以防继发感染。
