肿瘤治疗如何考虑性价比

时间:2022-04-03 10:24:52 来源:网友投稿

如今,肿瘤日渐成为“常见病”,肿瘤的诊治技术不断增加,手段也在不断翻新,而肿瘤的治疗又日渐成为“持久战”。因此,肿瘤患者在多方寻求诊治手段的同时,越来越多的人开始考虑各种治疗办法的长处与缺点,哪一种治疗方法既省钱,又能够获得最佳的治疗效果等问题。那么,在治疗肿瘤时该如何冷静地选择、考虑性价比呢?

因人而异的“物美价廉”

病例一:47岁的张女士,在一次体检中发现卵巢上有一肿物,到医院检查,确诊为早期卵巢癌。

病例二:35岁的王女士,经常有腹胀的感觉,而且正在减肥的她被朋友认为最近有点“胖”了,但食欲却是越来越差。王女士到医院检查,发现卵巢癌伴有肝脾转移。

卵巢癌是所有生殖系统恶性肿瘤中恶性程度最高的肿瘤。天津市肿瘤医院介入肿瘤治疗科倪虹副主任医师说,卵巢癌的发病高峰年龄是40~65岁,这个年龄往往是一些女性朋友的事业高峰期。

面对卵巢癌这样恶性程度比较高的肿瘤,手术治疗是最重要的手段。倪虹主任说,尤其是早期卵巢癌,除非临床判断肿瘤不能切除,或者有手术禁忌症,一般都应该首先选择手术治疗。对于像病例一张女士这样的病人,医生建议她及早手术治疗,整个治疗下来也只要3万元左右,并且能够获得根治性效果。

但是,由于卵巢位于盆腔深部,看不见也不可能直接触摸到,就像病例二的王女士,许多肿瘤患者发现时就已经是中晚期,腹部出现肿块、疼痛、阴道不规则出血等比较严重的症状,并且很多患者都会出现盆腔内及全身器官尤其是肝脾转移,此时患者就不应该强求选择手术,而应用介入微创治疗。

如果说手术治疗对于早期肿瘤病人是“性价比”最高的治疗手段,那么,对于一个中晚期患者来说,介入微创疗法就应该是“物美价廉”的治疗方法。医生通过动脉栓塞的方法,可以使肿瘤不断缩小,减少腹水,甚至可以使肿瘤消失。同时,由于介入治疗方法通过高浓度的抗癌药物直接注入肿瘤的供血动脉,大大提高了病灶内部的药物浓度,较之传统的化疗方法药效可以提高8倍左右,而剂量可以减少1/2,从而减轻了患者的经济负担。按每次治疗1万元的费用计算,一个患者的介入治疗应该在4万~6万元。

肿瘤治疗中的“效益最大化”

病例三:4年前,35岁的刘女士在单位体检中发现乳房有一个肿块,来到天津市肿瘤医院被确诊为乳腺癌。当时,医生告诉她可以选择乳腺癌根治术和乳腺癌根治及乳房重建术。但是,由于保命心切,刘女士毫不犹豫地选择了根治术。手术之后的日子里,她面对了失去乳房的巨大心理压力。终于,她在3年后再次选择乳房重建术,“找回”失去的乳房。

接诊刘女士的天津市肿瘤医院乳腺肿瘤整形修复外科尹健主任说,病人被确诊乳腺癌时情绪很不稳定,患乳腺癌这个噩耗对她的打击实在太大。但是,毕竟她还很年轻,所以,我们根据她的病情、年纪和身体情况,建议采取乳房再造的方法,“保住”乳房。但是,处于震惊之中的刘女士,坚定地选择了乳房根治术。她觉得只有这样才有可能让她“远离”癌症。但是,她不知道,自己错过了一次可以将治疗“效益最大化”的机会。

手术之后刘女士失掉了一侧的乳房,但随着身体的康复,生活逐步走向正常,她体会到了以前从未有过的心理压力。“买衣服不敢试,夏天稍微薄一点的衣服也不敢穿。没办法,我只好去买了义乳。但是,义乳总是固定不住,我连快走两步都担心它会歪了。”无奈之下,她只好再回医院向尹健主任咨询乳房重建术。

“像许多肿瘤一样,乳腺癌的治疗手段发展到现在已经比较多了。” 尹健主任说,以前病人可能首先会选择切掉肿瘤“一了百了”。但是,现在的治疗理念是,如何在治疗肿瘤的同时,使病人的心理和生理功能都获得比较好的结果,这是一个治疗中的“效益最大化”问题,不仅仅是在治疗手段上的选择,经济上的花费也可以衡量。

像刘女士这样的乳腺癌患者,接受乳腺癌根治术和化疗,总共的费用是3万元。如果当时治疗乳腺癌的时候选择乳腺癌根治及乳房重建术,整个治疗也只要增加两三千元钱。但是,像她这样做完根治术后再回来做乳房重建,就要花费将近1.5万元钱。更重要的是,前者只需要一次手术,两三个小时就能结束,而后者需要经受第二次手术的痛苦。

温馨提示

随着医学科技的进步,恶性肿瘤患者的生存率大大提高,人们在治疗疾病的同时,既要考虑疗效,又要考虑性价比,也不应忽视带癌生存的生活质量。总之,肿瘤治疗的综合化、个体化时代已经到来,综合分析病情,权衡利弊,因人、因病、因经济情况选择治疗手段,才能真正使肿瘤治疗效益最大化。

(据《健康报》)

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