探讨不同冲洗消毒药物在根管治疗中对牙周牙髓病变的临床效果

检查，患者牙周间隙明显减小；无效：在治疗后，患者病症没有任何改善，经过检测观察，其牙周间隙存在扩大趋势。

1.5 统计学意义

研究数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗前后口腔相关指标

通过两组方式治疗后，患者患齿的相关指标均出现一定程度改善，但甲组患者改善情况明显优于乙组（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗效果对比

对两组患者治疗后，跟踪观察，甲组162例患者中显效93例，显效率 57.41%；有效61例，有效率37.65%；无效8例，无效率4.94%，总有效率为95.06%。

乙组患者中，显效82例，显效率50.62%；有效51例，有效率31.48%；无效29例，无效率17.90%，总有效率为82.10%，对比两组总有效率，甲组显著高于乙组（x2=8.302，p=0.004，P<0.05）。

2.3 对比两组复发率（x±s）

甲组患者在各个时期复发情况均明显低于乙组（P<0.05），见表2。

3 讨论

牙周牙髓病变是一种常见的牙科疾病，通常是由牙齿的菌斑混合感染导致的患者牙周、牙髓出现炎症，加之牙周、牙髓生理结构复杂，并能相互感染，影响[4]，因此在临床治疗中很难精准确定炎症部位，同时，使用常规的冲洗、药物治疗的方式，不能对患者根管深处的细菌进行彻底清除，治疗效果不明显，并且复发率极高，为治疗工作带来巨大困难[5]。

随着医疗技术的进步，根管治疗的方式在牙周牙髓病变的临床治疗中的应用也越来越广泛，本次研究表明，在对牙周牙髓病变的治疗中，使用替硝锉溶液震荡冲洗并使用盐酸阿莫西林消毒的治疗方式有着更加显著的治疗效果。超声震荡的方式能够对患者牙根尖区、根管内的病菌进行有效清洗，在超声清洗的过程中，会产生空穴及热效应，可以溶解并清除患齿根管中的病变组织，防止其坏死面积的扩散[6]；同时应用热牙胶填充技术能封闭牙周、牙髓的交通支，避免其相互交叉感染的情况。此外，替硝锉药物的抗菌谱包括大量厌氧菌，能够有效抑制厌氧菌的分裂生长，对患齿根尖区内的混合菌有极强的灭菌效果；阿莫西林是一种常见的抗生素，可以快速溶解细菌细胞，同时能够由牙周组织的交通支同时对患者牙周、牙髓进行治疗，并且阿莫西林药物没有免疫原性，可以显著降低患者治疗过程中的疼痛反应[7]。

综上所述，替硝锉超声冲洗联合盐酸阿莫西林消毒治疗的方式，能够有效提高牙周牙髓病变的治疗效果，控制复发率，值得临床推广。

参考文献

[1]吕丽敏.根管治疗中不同冲洗消毒药物对牙周牙髓联合病变疗效观察[J].淮海医药，2016，34（06）：715-717.

[2]孫青.牙周牙髓联合病变的根管治疗中应用不同消毒药物对其临床疗效的影响[J].中国临床实用医学，2016，7（03）：48-49.

[3]盘小梅.根管治疗中不同冲洗消毒药物对牙周牙髓联合病变的疗效观察[J].中国药物经济学，2017，12（11）.

[4]严昌建.不同消毒药物在牙周牙髓联合病变的根管治疗中的应用[J].吉林医学，2017，38（06）：1104-1105.

[5]陆志永.不同冲洗消毒药物用于根管治疗牙周牙髓联合病变上的疗效评价[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（05）：17-18.

[6]桂萍.根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床疗效探讨[J].中国实用医药，2017，12（35）：35-37.

[7]陈佳.根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（32）：6172-6173.

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