摘 要：职业卫生安全“三同时”即“建设项目必须符合国家安全与职业卫生方面的有关法规、标准的规定，建设项目中安全与职业卫生防护设施建设应与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用”正是预防措施中最基本、最重要的手段，是预防工作的主体，安全工作必须在“预防为主”上下功夫，只有这样才能收到事一半功倍的效果。本文对项目安全与职业卫生卫生“三同时”工作进行简要分析，提升“三同时”意识等，有效提升建设项目安全与职业卫生管理水平。
关键词：建设项目；安全管理；职业卫生；“三同时”
前言：“三同时”是建设项目安全管理的核心内容，具体内涵为：建设项目的安全与职业卫生防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，在此概念下可确保防护设施与建设一体化，有利于建设项目的安全与职业健康管理。在“三同时”背景下，虽然能在一定程度上保障安全与职业防护的落实，但为了实际对此验证，有必要进行安全与职业卫生评价工作。
一、“三同时”工作的必要性
1、实行“安全第一，预防为主、防治结合。
（1）目前建设项目中“三同时”主要体现在项目建设的三个阶段：可行性研究、初步设计和竣工验收。在每一个阶段中，国家、省、市有关部门及上级主管部门都明确要求安全与职业卫生评价及时介入，开展“三同时”，这就从技术手段、法律规定和组织措施上为把好“三同时”关提供了依据。
2、从源头上防止安全生产事故。
（2）“三同时”评价是实现本质安全的重要手段，安全生产始终是企业的命脉和生命线，企业事故频频，便谈不上维持企业的正常生产，更谈不上企业的可持续发展。推行“三同时”评价，从一开始就抓紧建设项目的本质安全，这就抓住了根本，抓到了点子上。因此“三同时”是一项战略性的措施，是实现本质安全的重要手段。
3、职业卫生一项治本措施。
（3）在“三同时”评价时，从根本上保证职业卫生防护设施做到项目落实、措施落实和资金落实，从而保证职业卫生防护设施投资及时到位，避免职业病病人的发生，为企业长期安全平稳生产提供保障。
二、建设项目安全及职业卫生管理“三同时”分析
1.建设项目安全“三同时”及评价分析
（1）同时设计。在理论上，建设项目中不同的安全风险需要采用不同的安全防护措施来进行预防，所以防护设施必须针对安全风险来进行设计，由此可初步说明“三同时”中同时设计的必要性，而在实际角度上必要性会更加明显，因为即使是相同类型的安全风险，也会因为实际条件的变化而发生参数上的差异，所以必须围绕参数来进行安全措施设定。举例来说，某建设项目使用易燃易爆化学品，在科研生产中存在火灾和爆炸安全风险，那么为了避免此类安全事故的发生，就需要在防止泄露和泄露检测方面增加防护措施，并且要使用防爆电器预防因环境中出现问题造成安全事故，在设计中必须符合了易燃易爆环境中的安全设计要求才具有安全保障效果，再次是根據使用的数量和爆炸级别来进行防护等级的设计，否则防护措施很难发挥实际作用，由此可以充分证实“三同时”中同时设计的必要性。
（2）同时施工。在建设项目的施工过程当中，如果分开进行安全措施与主体施工，可能会导致防护设施的缺失或防护效果降低，因为安全隐患爆发机制存在随机性，且难以预测的特点，如果不能时刻对其进行防护，就代表安全风险随时对现场工作人员造成威胁，说明建设项目施工策划管理存在漏洞，因此需要对“三同时”中的同时施工保持重视。举例来说，某建设项目当中存在噪声危害因素，如果先进行主体施工和设备安装，就无法将减震措施和吸声措施有效落实，在后期发现后在进行补充，很难达到原来的设计效果，这样的施工现象违背了同时施工原则，这种施工方式给企业和职工带来了长期的职业病危害，由此说明在建设项目策划实施管理当中，必须遵守同时施工的原则。
（3）同时投入生产和使用。同时投入生产和使用是同时施工进一步的表现，即在安全防护措施与主体施工完成之后，必须同时间将两者投入实际生产当中，如果分开就会导致上述案例中的问题，所以在同时施工的基础上，需要将防护措施与主体施工同时投入生产和使用。举例来说，某制药企业建设项目中，同时完成了生产线与易燃易爆场所防泄漏检测系统建设，但为了提前进行生产，未对易燃易爆防泄漏装置进行验收和投入使用。在生产过程中由于酒精蒸汽大量聚集，达到爆炸极限发生爆炸施工，当场造成3人死亡1人重伤送医的现象，为企业造成了巨大损失，导致企业破产。所有建设项目过程中，需要对“三同时”的同时投入生产或使用原则保持重视。
（4）建设项目安全三同时分析预评价工作。安全预评价是对建设项目“三同时”进行初步评估的步骤，其得出的结果将对后续安全管理提供明确的方向。具体来说，安全预评价主要针对建设项目可行性、设施、使用进行安全生产评估，评估主要围绕国家法律法规、规范标准来进行判定，提出建设项目在设计、设施、使用中存在的各类风险提出合理建议和意见，使之满足国家规范标准，在此前提下即可给之后安全管理提供引导帮助。此外，在安全预评价中，需要重视技术交底工作，因为技术交底工作能够给安全预评价工作提供所有数据和依据。
（5）防护设施设计工作。防护设施设计是安全风险防护措施提出主要阶段，是具体提出安全风险预防具体措施的时期，其重要程度不可忽视。在与评价的意见和建议的基础上，依据国家法律法规和规范标准，将上一阶段的内容转化为符合国家相关要求的具体体现。此阶段防护设施的有效性与设计人员对国家法律法规和规范标准的理解息息相关，只有深层次的理解，才能完全体现在设施措施中。如果理解片面或有误，就会导致设计要求模糊，影响防护效果以及可靠性，因此需要对此保持重视。
（6）最终验收工作。最终验收是针对项目建设中落实的防护设施设计的有效果进行评估的过程，其产生的结果即为最终结果。最终验收与防护设施设计基本一致，但在实施过程中需要重新进行一次数据获取、数据整理、安全评估，不可以之前数据作为评估依据，若在评估之后发现项目建设依旧存在缺陷，则需要根据相关政策对建设项目的防护措施进行整改处理，若没有发现上述问题，则说明建设项目安全防护设施效果达标。
2.建设项目职业卫生“三同时“分析
（1）建设项日职业病危害顶评价。《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法？》要求对可能产生职令业病危害的建设项目应当在建设项目可行性论证阶段委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价，编制预评价报告。为进一步落实建设单位主体责任，《三同时监管办法》规定职业病危害预评价报告编制完成后，建设单位应当组织有关职业卫生专家和本单位相关人员，对职业病危害预评价报告进行评审。建设单位要充分掌握职业病危害预评价报告的内容并对其真实性、合法性负责。经评审后的职业病危害预评价报告由建设单位作为职业病防护设施设计的主要依据，并留档被查，安全监管部门按照程序进行监督检查。
（2）建没项目职业病防护没施设计。《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法？》规定对于所有存在职业病危害的建设项目，建设单位都应当委托具有相应资质的设计单位编制职业病防护设施设计专篇。为进一步落实建设单位主体责任，《三同时监管办法》同样要求职业病防护设施设计专篇编制完成后，建设单位应当组织有关职业卫生专家和本单位相关人员，对职业病防护设施设计专篇进行评审。建设单位要充分掌握职业病防护设施设计专篇的内容并对其真实性、合法性和实用性负责，作为建设项目施工过程中职业病防护设施施工的主要依据。
（3）建设项目职业病防护设施竣工验收。《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法？》规定建设单位应当按照职业病防护设施设计专篇要求落实职业病防护设施的建设，在建设期间，建设单位应当对其进行经常性的检查，对发现的问题及时进行整改。建设项目完工后试运行期间，建设单位应当对职业病防护设施运行的情况和工作场所的职业病危害因素进行监测，并在试运行期间委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害控制效果评价。职业病危害控制效果评价报告编制完成后，建设单位应当组织有关职业卫生专家和本单位相关人员，对职业病危害控制效果评价报告进行评审，对职业病防护设施进行自验收。建设单位要对职业病危害控制效果评价报告的真实性、合法性负责，并保证职业病防护设施具备验收条件，其评价报告应留档被查。
三、加强建设项目安全“三同时”工作措施及实施职业卫生“三同时”监管
1.安全“三同时”措施
（1）熟悉安全评价流程加大监督力度。要做好安全“三同时”监察工作，必须熟练地掌握相关的国家安全生产方面的法规、技术规范和标准，并及时更新版本，使安全“三同时”监察工作紧跟技术进步，促使各种先进的安全技术在建设项目上的推广和使用，不断提高建设工程项目的本质安全性，更好地保障劳动者在劳动过程中的人身安全和健康。
建設项目的安全涉及到的安全方面的专业技术是多方面的，如设备安全技术、防火防爆、电气安全、防雷防静电、射线防护、工艺安全技术、应急管理等专业，因此要求安全监督部门必须组织各种专业技术人员从不同的专业角度进行审查，全面、透彻地审查设计资料，使之符合职业安全方面的要求。安全监督部门配备了各方面的专业技术人员，积极收集各方面的技术资料，并参加集团公司的技术培训班，提高技术人员的技术水平，及时获取最新的安全生产方面的法规、技术规程和标准。丰富安全技术人员的知识面，从而加大了监督。
（2）严格按国家规定编制职业安全防护设施设计在初步设计阶段，设计单位必须严格按要求编写建设项目安全防护设施设计，组织有关安全专家和本单位相关人员，对安全防护设施设计进行评审。对于没有安全防护设施设计的建设项目，一律不允许进行施工建设。现阶段在领导的支持，近年来的所有建设项目在设计时均编写了安全防护设施设计，但在施工中也发现设计单位编写的安全防护设施设计与国家标准和规范要求还有相当的差距。对此，安全监督部门应要求设计单位重新补充、完善安全防护设施设计，如已开展了施工建设，应对施工中的安全防护设施进行进一步完善，从而使各项职业安全卫生设施、措施在设计阶段能与主体工程同时设计。
（3）加强现场监督管理。安全防护设施技术措施在设计阶段的落实，仅仅是“三同时”监察工作的第一步，在施工阶段的落实则是第二步，也是最重要的一步，如果监督不力，将使安全防护设施设计不能与主体工程同时施工，这不仅会影响进度，打乱施工计划，且有导致生产部门在安全设施不完善的情况下投入生产的可能性，为安全生产埋下重要隐患。因此在施工阶段必须严格按照安全防护设施设计的要求，根据施工需要安排现场监督，检查各项安全防护设施是否按期、按质、按量施工。
（4）竣工验收阶段严格把关。为保证安全防护设施在生产上充分发挥作用，切实起到保障生产安全及劳动者人身安全与身体健康的作用，在开工试车阶段还必须对各项安全防护设施进行严格的考核验收。科研生产、生产工艺、设施运行、消防运行、安全管理等各专业必须严格按照防护设施验收点检表进行现场检查，各项安全防护设施必须与主体工程同时投人运行。各项安全管理制度和管理网络已经建立、完善并开始运作，人员培训、安全培训上岗考试必须符合要求，并再次确认初步设计中提出并经过确认的安全防护设施方面的问题已解决并实施完成，公司安全部门还组织安全、消防、应急等方面的事故应急救援演习，以考验各项安全防护设施是否达到设计要求，操作人员是否熟练掌握处理各种事故的预案。
2.卫生“三同时”监管
（1）要认真学习领会新修订法律 条文精神。这次修法，对安全生产监管部门多年形成的有关“三同时”监管思维和监管方式是一个重大改变，如何适应这一重大改变，如何有效监督建设单位继续贯彻落实建设项目职业卫生“三同时”制度，是各级安全生产监管部门面临的问题。有的同志认为，取消行政审批，下放给建设单位自行审查验收，势必造成企业可执行可不执行，以前实行审批都没有执行到位，取消审批后，企业更不执行了。这种担心不无道理。但我们要充分认识取消不必要的行政审批是改革的大趋势，政府部门的工作重点要转移到督促企业自觉遵守法律制度上来，而不是包办该由企业做的事。同时，我们也应认识到这次修法并未取消“三同时”制度，只是取消了行政审批，安全生产监管部门的监督检查权、行政处罚权依然保留，还有职责、手段监督建设单位贯彻落实“三同时”制度。把安全生产监管部门的监管职责，定位在“加强对建设单位组织的验收活动和验收结果的监督核查”上，这对安全监管部门来说更超脱、监管重点更突出，可集中精力检查企业作业场所的职业病防护设施效果，通过加强验收活动和验收结果的监督核查，促使企业落实“三同时”制度，从而落实企业前期预防措施，保护劳动者的职业健康权益。
（2）要尽快建立安全生产和职业卫生一体化监管执法工作机制。一体化执法工作机制是充分发挥各相关专业监管力量的作用，特别是要充分发挥安全生产许可证的作用，在矿山、化工等实行许可证制度行业企业的安全许可条件中，补充职业卫生条件，如未进行职业病防护设施竣工验收，或经安全监管部门核查不符合职业卫生标准的企业，不得发给安全生产许可证。在工作中要防止重安全生产轻职业卫生，重“红伤”轻“白伤”，忽视职业卫生工作的倾向。
（3）要加强对建设单位违反“三同时”制度的查处力度。执法监督核查必须采取分类监管，重点放在危害严重的建设项目上，有条件的地区，要以政府购买服务方式，组织技术服务机构或技术支撑单位，对建设单位验收后的作业场所进行检测，核查防护设施效果。一旦发现建设单位验收有问题并严重违法，应毫不留情予以处罚并公开曝光，列入“黑名单”。
四、结束语
总之，建设项目（工程）的劳动安全卫生“三同时”工作是一个庞大的系统工程，它贯穿于建设项目从项目建议直到竣工验收的全过程。要完成这个工程，监督与被监督部门必须在建设项目各阶段通力合作、相互勾通、共享信息，引进系统安全工程的管理技术，制订出劳动安全卫生方面的网络计划，由生产、设计、施工等部门积极参与，劳动安全监督部门进行有组织、有计划的监督检查，只有这样才能有条不紊地做好职业安全卫生“三同时”工作。
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