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新时期加强社区妇幼保健工作质量探究

时间:2022-03-27 10:13:45 浏览量:

十九大报告充分体现了国家对“人民健康事业”的重视。作为国民卫生保健最基础的社区妇幼保健工作,其工作质量的有效提高对整体国民健康事业发展起着重要的支撑作用。伴随生活水平的日益提高,人们对社区妇幼保健工作提出了更高的要求。近年我国社区妇幼保健工作取得了长足发展,但也存在着诸多不足和问题,有针对性地有效解决我国社区妇幼保健工作存在的问题,对于全面有效提升我国基层卫生保健工作水平具有重要意义。

十九大报告提出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。妇幼保健工作是我国卫生医疗服务体系建设过程中的一个重要环节,也是我国人口总体素质提升的重要参考。近年来的社区妇幼保健工作取得了一些成绩,但存在的问题仍然不容忽视。下面结合工作实践,就目前我国社区妇幼保健工作存在的问题及应对策略谈一些粗浅看法,以期抛砖引玉。

一、存在的不足及问题

社区是开展妇幼保健工作的基本单位,是有效提升国民妇幼保健知识以及具体落实各项妇幼保健措施的重要基地,深入研究整个社区妇幼保健工作存在的不足和问题,才能更加有效地加强社区妇幼保健工作开展的质量。

1、医护人员素质不高。与现实的素质要求和需求相比,当前社区卫生服务站妇幼保健服务人员的素质急待提高。总体看,能掌握全科医学专业知识的人员严重不足,其所接受的专业培训和继续教育较少。据调查,在社区卫生机构中,兼职妇幼卫生人员占52.3%;专职妇幼保健人员中,大专以上学历层次的技术人员仅占28.6%,高中级技术职称的人员仅占33.9%;从事妇幼保健服务的人员中,年龄结构不合理,年龄在45岁以上的人员竟占49.1%;在岗工作时间的稳定性也较差,工作10年以上的占20.5%;进修机会也少,仅有8.6%。

2、妇幼保健服务经费不足。社区卫生服务站妇幼保健服务经费严重不足,原因是地方政府认识不到位。部分地方没有将社区妇幼保健工作纳入到社区总体规划中,没有从财力、人力、物力上给予社区开展卫生服务一定的资助。有些地方的社区妇幼卫生健康服务点与街道办事处尚处于分离状态,街道办事处未利用“服务点”开展社区妇幼卫生健康服务,“服务点”也不参与街道的综合社区服务活动。现有的组织结构条块分割,导致利益调整存在困难,上级妇幼保健机构抓住有偿服务不放手,妇幼保健工作没能完全下沉到社区,不利于新的社区服务模式形成。

3、宣传教育工作有待加强。由于人们思想保守,让婚姻保健工作一直未能得到有效落实,因为宣传教育工作不到位,使得避孕、早孕等方面工作无法得到有效开展。同时,围产期保健教育有待加强,应引导孕期妇女进行定期产前检查,加强孕妇知识讲座以及宣传相关孕妇保健知识。妇幼保健的另一个工作内容就是儿童保健,儿童保健工作应该开始于新生儿出生之后一周,但是目前来看,新生儿访视工作的开展情况不容乐观,在定期体检、专案记录、跟踪随访以及疾病干预方面还存在着许多问题,这严重影响了我国新生儿的身体素质提升,也是社区妇幼保健工作缺失的重要体现。

二、有针对性地多举措提高社区妇幼保健工作质量

1、充实医护人员力量,提高人员素质。首先,应加强社区妇幼保健从业人员对社区卫生服务重要性和意义的认识,提高基层妇幼保健人员的綜合素质,鼓励大专以上的学生进入社区卫生服务中心工作;其次,要建立聘用制,加快人事分配制度改革,抓住城镇职工基本医疗保险制度改革的有利契机,组织开展多种形式的培训工作,让社区医护人员深入大医院进行理论学习和实践锻炼。鼓励符合规定条件的医院退休医务人员到社区工作,促进人才流动。另外,出台一系列优惠政策,鼓励在职社区医护人员参加学历教育,在时间和经费上给予保证,提高学历层次。

2、加大政府财政支持力度,改变单一妇幼卫生服务。要使社区健康服务顺利发展,就必须将此项工作真正转化为政府行为,政府要对现有妇幼保健机构进行重组或调整。增加政府投入,采取多渠道筹集,如政府的财政拨款、自身收费补偿、无偿提供房屋设备等,以保证社区妇幼保健服务工作的资金;将社区保健服务纳入《城镇职工基本医疗保险》项目中,合理利用卫生资源,动员全社会共同参与进行基线调查,了解居民的妇幼保健需求,提供有针对性的服务,引进竞争和激励机制,改变原来的单一妇幼卫生服务,在政府规定的医疗收费项目外,放开延伸性服务的价格,融保健、预防、医疗、康复、健康教育、计划生育为一体,深入社区开展卫生服务。

3、加强健康教育宣传,转变社区居民陈旧观念。妇幼卫生保健知识教育宣传,是社区妇幼保健工作的重要内容。为营造和谐的内部环境,在妇幼保健宣传教育工作方面,首先要在居民群体中加强健康意识、保健意识培养,引导居民以健康的行为进行生活,帮助她们改正不健康行为。在具体工作开展过程中必须贯彻走基层、走住户、深入居民家庭的宗旨,切切实实的为妇女儿童身体健康做事实、做好事。在宣传教育工作开展过程中要讲求方法,各种培训、指导、讲座等都要有针对性、有目的性、有计划性,同时也要注意具体服务对象的学历文化水平,以言简意赅的方式有效传递妇幼保健的实用知识,采用具有亲和力的形式,切实加强社区居民的防病意识与卫生观念,确保妇女与儿童的健康水平得以提升。

总之,作为妇幼保健工作第一线的社区,必须大力提升妇幼保健工作开展力度,争取政府的支持,加强学习教育,全面提升服务水平。“新时代要有新气象更要有新作为”,新时期,我们要与党中央保持高度一致,与时俱进,创新工作思路和手段,不断提高社区妇幼保健工作质量,进而为全面有效提升国民综合素质提供支撑。

(作者单位:河南省南阳市宛城区赤虎街道办事处)

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